Você provavelmente se refere à articulação AC (acromioclavicular) simplesmente como seu 'ombro', e qualquer lesão na articulação é chamada de 'separação do ombro'. Tecnicamente, a articulação conecta sua clavícula à omoplata. É mais comum ferir-se como resultado de uma pancada direta no ombro ou no braço estendido, ou por lesões por esforço repetitivo de esportes ou ioga voltada para o atletismo. A maioria das separações de ombro é tratada com gelo e restrição de movimento combinada com exercícios específicos para reabilitar a articulação e retornar à sua amplitude normal de movimento. No entanto, a cirurgia pode ser necessária para curar sua articulação AC se estiver gravemente ferida. Independentemente de sua condição, consulte seu médico o mais rápido possível se sua articulação AC estiver machucada, para garantir que você tenha uma recuperação completa.
Passos
Método 1 de 3: Tratando a lesão
- 1 Observe os sinais e sintomas de que você lesionou a articulação CA. Se seu ombro sofrer um impacto e você achar que pode ter uma separação no ombro, seus sintomas podem ajudar o médico a determinar o grau da lesão. Os sintomas comuns de separação do ombro incluem:
- Dor no final da clavícula ou em todo o ombro
- Inchaço do ombro, especialmente na parte superior do ombro ou no final da clavícula
- Um caroço na parte superior do ombro, onde a junta se separou
- Dor no ombro ao mover o braço, especialmente se você estiver tentando levantar o braço acima da cabeça
- 2 Vá ao seu médico para ter seu ombro examinado. Se você acredita que machucou sua articulação AC, chame seu clínico geral o mais rápido possível. Se eles não estiverem disponíveis imediatamente, você pode ir a uma clínica para o tratamento inicial. A separação do ombro normalmente não é uma emergência médica, mas isso depende da sua dor e da gravidade da lesão.
- O médico irá comparar o ombro lesionado com o não lesionado, observando qualquer inchaço ou deformidade. Eles também perguntarão como você se machucou e quais medidas você tomou para cuidar do ombro imediatamente após a lesão.
- O médico também testará a amplitude de movimento em seu ombro e fará perguntas sobre como é a sensação. Eles podem pressionar diferentes áreas do ombro para determinar quais pontos estão sensíveis.
Dica: Se você não puder ver um médico imediatamente, coloque uma bolsa de gelo em seu ombro e use um Funda para restringir o movimento.
- 3 Faça raios-X para determinar a gravidade de sua lesão. Seu médico pedirá raios-X se, após um exame físico, acreditar que sua entorse é mais grave ou que haja a possibilidade de fraturas ósseas. Se você tiver uma entorse leve no ombro, seu médico pode nem mesmo pedir raios-X e diagnosticar sua lesão com base apenas no exame físico. As separações de ombro são classificadas em graus pelo grau de gravidade:
- Grau 1: as lacerações nos ligamentos são microscópicas. Você sentirá uma dor leve e algum inchaço.
- Grau 2: rupturas mais visíveis nos ligamentos, mas a articulação mantém alguma conexão. Você terá dor e inchaço mais fortes.
- Grau 3: sua clavícula está deslocada de sua posição normal e todos os ligamentos estão gravemente rompidos. Provavelmente, você sentirá dor e inchaço mais intensos e um nódulo visivelmente grande no ombro.
- 4 Siga o protocolo RICE por 48-72 horas após a lesão. 'RICE' significa repouso, gelo, compressão e elevação. Independentemente do grau da lesão, faça isso para cuidar do ombro por pelo menos 48 horas após a lesão. Para lesões mais graves, pode ser necessário continuar o protocolo por mais tempo. Enquanto estiver acordado, faça isso a cada 2 horas:
- Descanso: evite mover-se ou colocar qualquer peso no ombro. Mantenha o braço em uma tipoia para apoiar a articulação. Você ainda pode usar o braço e o ombro para atividades leves que não exigem movimento acima da cabeça.
- Gelo: coloque uma toalha sobre o ombro e, em seguida, coloque uma bolsa de gelo sobre a toalha. Deixe assim por 20 minutos.
- Compressão: enrole ou prenda o ombro para ajudar a reduzir o inchaço.
- Elevação: Sente-se de forma que seu ombro fique acima do nível do seu coração. Isso ajudará a reduzir o inchaço e a inflamação.
Dica: Inclua também o protocolo 'NO HARM'. Isso significa SEM Calor, Álcool, Corrida (ou outra atividade) ou Massagem durante as primeiras 48 a 72 horas após a lesão.
- 5 Imobilize o braço para apoiar o ombro. O médico normalmente colocará seu braço em uma tipoia enquanto seu ombro está cicatrizando. O tempo que você precisará para usar a mola depende da gravidade da lesão, mas normalmente não vai demorar mais do que 4 semanas.
- Para entorses de grau 1 ou 2, você normalmente não precisa usar a tipoia por mais de 1 ou 2 semanas.
- 6 Tome antiinflamatórios ou analgésicos conforme necessário por 2–4 semanas. Para separações de ombro de grau 1 ou 2, AINEs de venda livre (antiinflamatórios não esteróides), como ibuprofeno (Advil, Motrin IB) ou naproxeno (Aleve), deve ser tudo que você precisa. Para uma lesão AC de grau 3, seu médico pode prescrever um medicamento mais forte para o alívio da dor.
- Siga as instruções de dosagem no frasco, a menos que seja instruído de outra forma pelo seu médico. Se você achar que os AINEs sem receita não aliviam sua dor, ou se a dor piorar apesar de você estar tomando AINEs, chame seu médico imediatamente.
- 7 Discuta a cirurgia em casos extremos. Mesmo para as lesões AC mais graves (grau 3), a cirurgia geralmente não é necessária. Normalmente, você voltará à atividade completa e terá poucos sintomas ou problemas depois que a lesão cicatrizar. No entanto, em alguns casos extremos, pode ser necessária uma cirurgia especializada. Se a cirurgia for recomendada em sua situação, seu médico discutirá com você.
- Normalmente, a cirurgia só é recomendada para atletas profissionais ou de alto calibre que exigem alto desempenho da articulação em uma base regular.
- Se houver uma deformidade na articulação como resultado da lesão e você continuar a sentir dor meses após a lesão, seu médico pode recomendar uma cirurgia para corrigir a deformidade. Embora a cirurgia possa acabar aliviando a dor, você terá uma cicatriz e a recuperação após a cirurgia será muito mais demorada.
Método 2 de 3: Reabilitando a Articulação
- 1 Siga as instruções do seu médico sobre como retornar à atividade plena. Mesmo uma pequena entorse normalmente precisa de alguma reabilitação para restaurar a amplitude de movimento antes de você retornar à atividade total. Você também deve certificar-se de que os ligamentos são fortes o suficiente para suportar o peso ou corre o risco de lesionar novamente o ombro.
- Isso é especialmente importante se você é um atleta, pratica esportes de contato ou faz sessões de treino intensas com frequência. Normalmente, você retornará à atividade total gradualmente para se certificar de que seu ombro está completamente curado.
- 2 Tape a junta enquanto está cicatrizando para evitar mais danos. Amarrar sua junta mantém os ossos unidos e os apóia para que cicatrizem adequadamente. Normalmente, você deseja colocar fita adesiva na junta por pelo menos 2 a 3 semanas após a lesão. Seu médico ou fisioterapeuta mostrará como colocar a fita no ombro. Provavelmente, você precisará pedir a alguém para fazer isso por você, pois normalmente precisa de 2 mãos para aplicar a fita na tensão correta.
- A bandagem é significativamente mais importante se você tiver uma lesão mais grave do que se você tiver uma lesão de grau 1 ou 2. Seu médico ou fisioterapeuta mostrará como colocar a fita no ombro de maneira adequada.
- Você pode querer colocar uma fita no ombro por mais tempo, especialmente quando voltar à atividade plena. Se você se sentir mais seguro manter o ombro coberto com fita, vá em frente e faça isso por mais tempo. Não vai doer seu ombro.
- 3 Comece com o exercício de pêndulo ponderado. Este exercício alivia a pressão sobre os tendões e ajuda a prevenir a rigidez. Fique de pé ou sente-se, mantendo o braço vertical e próximo ao corpo. Deixe o braço balançar suavemente para a frente e para trás, depois de um lado para o outro e, a seguir, em pequenos círculos no sentido horário e anti-horário.
- Mantenha o movimento pequeno. Seu braço não deve se mover mais do que 1 pé (0,30 m) de distância do seu corpo.
- Após 3 a 7 dias, dependendo da gravidade da lesão, você pode aumentar a dificuldade desse exercício segurando um peso leve na mão ou aumentando a distância que permite que seu braço balance.
- Você pode sentir um leve desconforto ao fazer este exercício, mas não deve sentir nenhuma dor. Se este exercício se tornar doloroso, pare de fazê-lo imediatamente.
Dica: Mesmo que apenas um dos ombros esteja lesionado, faça todos os exercícios com ambos os ombros para evitar que os dois lados do corpo fiquem desequilibrados.
- 4 Adicione exercícios de fortalecimento de ombros 1 a 2 semanas após a lesão. Use o exercício de pêndulo ou outros exercícios de amplitude de movimento para aquecer o ombro antes de iniciar os exercícios de fortalecimento. Seu médico irá recomendar alguns exercícios específicos ou pode encaminhá-lo a um fisioterapeuta. Alguns exercícios de fortalecimento de ombros que você pode experimentar são:
- Aperto escapular: Deite-se de costas com os joelhos dobrados e os pés apoiados no chão, os braços estendidos para os lados. Comprima as omoplatas para baixo e em direção à coluna. Segure por 5 segundos e solte. Faça 20 repetições deste exercício.
- Exercício de rotação externa: em pé, dobre os cotovelos em 90 graus, mantendo-os contra os lados do corpo. Pegue uma ponta de um elástico em cada mão e gire o antebraço para fora 5 ou 3 polegadas (5,1 ou 7,6 cm). Segure por 5 segundos e solte. Faça 20 repetições deste exercício.
- Exercício de rotação interna: prenda uma faixa de borracha na maçaneta da porta ou na mesa na altura do cotovelo. Fique de pé ou sente-se de forma que o ombro afetado fique mais próximo da faixa e segure-o firmemente em sua mão. Puxe a faixa em direção ao estômago o máximo que puder, sem sentir nenhuma dor. Segure a banda por 5–10 segundos antes de relaxar. Repita o exercício 10 vezes por série.
- 5 Experimente fricção cruzada ou massagem esportiva para suavizar o tecido cicatricial. Espere pelo menos 2 semanas após a lesão inicial antes de receber qualquer massagem esportiva. Se o seu médico o encaminhou para um fisioterapeuta, ele pode fazer massagens esportivas ou recomendar alguém.
- Certifique-se de que qualquer massoterapeuta que você vá tenha todas as licenças e certificações exigidas. Conte a eles especificamente sobre sua lesão e seus objetivos para a massagem terapêutica.
Método 3 de 3: Prevenção de lesões nas articulações AC
- 1 Faça exercícios para alongar e fortalecer os ombros. Continue os exercícios que seu médico ou fisioterapeuta recomendou mesmo depois que seu ombro estiver totalmente reabilitado e você ter retornado à atividade plena. Uma articulação mais forte e saudável tem menos probabilidade de se machucar.
- Os exercícios de alongamento e amplitude de movimento podem ser feitos diariamente para manter a mobilidade do ombro.
- Se os exercícios de fortalecimento forem fáceis e sem dor de fazer sem resistência, aumente a dificuldade usando pesos de mão ou faixas de resistência.
Atenção: Posturas repetitivas de chaturanga em aulas de força ou vinyasa ioga podem levar a distúrbios da articulação AC, portanto, pratique essas posturas com atenção e delicadeza para que haja menos probabilidade de se machucar.
- 2 Aquecer e esfrie antes e depois do exercício. Um aquecimento adequado deixa suas articulações e músculos prontos para o exercício e menos propensos a lesões. Da mesma forma, um bom relaxamento ajuda a relaxar os músculos após o treino.
- A duração do seu período de aquecimento e relaxamento irá variar dependendo da duração e da intensidade do seu treino. Geralmente, você deve passar pelo menos 5 a 10 minutos aquecendo e outros 5 a 10 minutos esfriando.
Dica: Massageie e alongue suavemente o ombro durante o relaxamento para manter a amplitude de movimento.
- 3 Beba água antes, durante e após o exercício para se manter hidratado. Articulações e músculos que não são adequadamente hidratados podem estar mais sujeitos a cãibras e outras lesões. Particularmente com exercícios intensos, faça pausas regulares para beber água para repor a água que seu corpo perde com o suor.
- Água pura é geralmente melhor do que bebidas esportivas de hidratação, água com vitaminas ou água com sabor. O praticante normal de exercícios não precisa repor eletrólitos ou vitaminas e outras bebidas, simplesmente adicionando calorias e açúcar de que não precisa.
- 4 Certifique-se de que seu ombro esteja totalmente reabilitado antes de retornar à atividade plena. Além das coisas que evitam lesões em geral, não existem medidas específicas que você possa tomar para evitar especificamente uma separação do ombro. No entanto, se você voltar à atividade plena antes que seu ombro se recupere completamente da lesão, é muito mais provável que você o machuque novamente.
- Para ter certeza de que seu ombro está curado, volte gradualmente à atividade plena, em vez de voltar a tudo de uma vez. Continue a fazer seus exercícios de amplitude de movimento e fortalecimento.
- 5 Use equipamento de proteção ao praticar esportes de contato. Se você estiver praticando um esporte de contato, use protetores para proteger o ombro. Certifique-se de que o equipamento que você usa se ajusta ao seu corpo ou não fornecerá proteção adequada.
- Mesmo depois que sua articulação estiver totalmente curada, você pode continuar a aplicá-la com fita adesiva para obter apoio adicional se estiver realizando atividades que exijam uso extensivo do ombro, especialmente se a atividade envolver movimentos repetidos acima da cabeça ou de arremesso.
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- Cada lesão é diferente. Siga as instruções do seu médico sobre o retorno à atividade física. Não faça quaisquer movimentos ou exercícios, incluindo os mencionados neste artigo, sem a aprovação do seu médico.