A tendinite é a inflamação dos tendões, que são as extremidades cônicas dos músculos que se prendem aos ossos. Os tendões estão em ação sempre que os músculos se contraem e os ossos se movem. Como tal, a tendinite geralmente é o resultado do uso excessivo, como movimentos repetitivos no trabalho. A tendinite pode, teoricamente, afetar todos os tendões, mas o punho, cotovelo, ombro , quadris e calcanhar (tendão de Aquiles) são as áreas mais comumente inflamadas. A tendinite pode causar dor e incapacidade significativas, embora muitas vezes desapareça após algumas semanas, principalmente se algum tratamento domiciliar útil for aplicado. No entanto, em alguns casos, a tendinite pode se tornar crônica e requer atenção médica.
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Papel 1 de 3: Tratamentos fáceis
- 1 Pare de usar excessivamente o tendão / músculo. Os tendões inflamados podem ser causados por uma lesão repentina, mas geralmente são desencadeados por pequenos movimentos repetitivos ao longo de muitos dias, semanas ou meses. Movimentos repetitivos colocam tensão nos tendões, o que cria microrragias e inflamação localizada. Identifique qual ação está criando o problema e faça uma pausa (pelo menos alguns dias) ou modifique o movimento de alguma forma. Se a tendinite estiver relacionada ao trabalho, converse com seu empregador sobre a mudança temporária para uma atividade diferente. Se o seu problema estiver relacionado a exercícios, você pode estar se exercitando de maneira muito agressiva ou inadequada - consulte um personal trainer.
- Jogar muito tênis e golfe são causas comuns de tendinite da articulação do cotovelo, daí os termos 'cotovelo de tenista' e 'cotovelo de jogador de golfe'.
- A tendinite aguda geralmente cura a si mesma se você der ao corpo uma chance de descansar, mas se não der, ela pode se tornar um problema crônico (contínuo) muito mais difícil de tratar.
- 2 Aplique um pouco de gelo no tendão inflamado. A dor da tendinite é causada principalmente pela inflamação, que é uma tentativa do corpo de curar e proteger o tecido lesado. No entanto, a resposta inflamatória do corpo geralmente é excessiva e realmente contribui para o problema, portanto, controlá-la é a chave para reduzir os sintomas. Como tal, aplique um saco de gelo, pacote de gel congelado ou saco ou mesmo um saco de vegetais congelados no tendão inflamado para reduzir a inflamação e aliviar a dor. Aplique terapia fria a cada poucas horas até que a dor e a inflamação diminuam.
- Se a inflamação ocorrer em tendões / músculos menores e mais expostos (como o pulso ou cotovelo) e, em seguida, aplique o gelo por cerca de 10 minutos. Se for um tendão / músculo maior ou mais profundo (como ombro ou quadril), deixe o gelo por cerca de 20 minutos.
- Enquanto você aplica gelo no tendão inflamado, eleve a área e comprima-o amarrando uma bandagem Tensor ou Ace ao redor da área - ambas as técnicas combatem a inflamação com mais eficiência.
- Não se esqueça de embrulhar o gelo em um pano fino antes de aplicá-lo, pois evitará reações negativas, como queimadura de gelo ou queimadura de frio.
- 3 Tome pílulas antiinflamatórias. Outro método de combater a inflamação da tendinite é pelo uso de antiinflamatórios não esteroides (AINEs). AINEs como aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin) e naproxeno (Aleve) ajudam a controlar a reação inflamatória do corpo, o que reduz o inchaço e a dor. Os AINEs tendem a ser duros no estômago (e em menor extensão nos rins e no fígado), então é melhor não tomá-los por muito mais do que duas semanas para qualquer lesão em particular.
- Como alternativa aos comprimidos, considere a aplicação de um creme ou gel antiinflamatório / analgésico no tendão inflamado, especialmente se estiver próximo à superfície da pele, onde pode ser absorvido e ter um impacto maior.
- Evite o uso de analgésicos (acetaminofeno) ou relaxantes musculares (ciclobenzaprina) para seus sintomas, porque eles não tratam da inflamação.
Papel 2 de 3: Tratamentos intermediários
- 1 Estique levemente o tendão inflamado. A tendinite leve a moderada e as tensões musculares costumam responder bem ao alongamento porque alivia a tensão muscular, promove a circulação e aumenta a flexibilidade e a amplitude de movimento. O alongamento é aplicável para tendinite aguda (desde que a dor / inflamação não seja intensa), tendinite crônica e como medida preventiva. Durante o alongamento, use movimentos lentos e constantes e mantenha as posições por 20 a 30 segundos; repita três a cinco vezes ao dia, especialmente antes e depois de atividades intensas.
- Para tendinite crônica ou como estratégia de prevenção de lesões, aplique calor úmido na área afetada antes de alongá-la, porque os músculos e tendões ficarão aquecidos e mais flexíveis.
- Lembre-se de que a dor da tendinite geralmente piora à noite e após um movimento ou atividade.
- 2 Use uma cinta de suporte. Se a tendinite envolver o joelho, cotovelo ou pulso, considere usar uma manga flexível de neoprene ou uma cinta de náilon / velcro de suporte para ajudar a proteger a área e limitar os movimentos. Usar um suporte ou aparelho ortodôntico também ajuda a lembrá-lo de pegar leve e não exagerar no trabalho ou na academia.
- No entanto, a imobilidade completa de uma área inflamada também não é recomendada porque os tendões, músculos e articulações relacionadas precisam de algum movimento para obter uma circulação sanguínea consistente a fim de cicatrizar adequadamente.
- Além de usar um suporte, examine a ergonomia de sua área de trabalho e verifique se ela se adapta ao seu tamanho e tipo de corpo. Se necessário, ajuste sua cadeira, teclado e mesa para aliviar o estresse excessivo em suas articulações e tendões.
Papel 3 de 3: Tratamentos Profissionais
- 1 Consulte seu médico. Se sua tendinite não estiver passando e não tiver respondido muito bem ao repouso e aos cuidados básicos em casa, consulte seu médico para um exame físico. Seu médico avaliará a gravidade de sua tendinite, às vezes usando equipamentos de diagnóstico como ultrassom ou ressonância magnética, e fornecerá recomendações. Se o tendão se separou do osso (rompido), será necessário encaminhar a um cirurgião ortopédico para reparo cirúrgico. Para situações menos graves, a reabilitação e / ou injeções de esteróides costumam ser mais adequadas.
- A maioria das cirurgias para tendinite grave é realizada artroscopicamente, com a inserção de uma pequena câmera e instrumentos em miniatura por meio de pequenas incisões próximas às articulações.
- Para a tendinite crônica, a aspiração focalizada do tecido cicatricial (FAST) é uma cirurgia minimamente invasiva que remove o tecido cicatricial do tendão sem irritar o tecido saudável.
- 2 Obtenha uma referência para reabilitação. Se sua tendinite for uma condição crônica, mas não particularmente grave, seu médico provavelmente irá encaminhá-lo para uma reabilitação, como fisioterapia. Um fisioterapeuta mostrará alongamentos específicos e personalizados e exercícios de fortalecimento para o tendão afetado e a musculatura circundante. Por exemplo, o fortalecimento excêntrico - que envolve a contração de um músculo / tendão enquanto está se alongando - é eficaz no tratamento da tendinite crônica. A fisioterapia geralmente é necessária duas a três por semana durante quatro a oito semanas para impactar positivamente a tendinite crônica.
- Os fisioterapeutas também podem tratar tendões inflamados com ultrassom terapêutico ou microcorrente, ambos comprovadamente eficazes no alívio da inflamação e estimulando a cura.
- Alguns fisioterapeutas (e outros profissionais médicos) usam ondas de luz de baixa energia (infravermelho) para diminuir a inflamação e a dor em lesões musculoesqueléticas leves a moderadas.
- 3 Receba uma injeção de esteróide. Se o seu médico achar que é necessário, ele pode recomendar uma injeção de esteróide no tendão inflamado ou próximo dele. Esteroides como a cortisona são muito eficazes na redução da inflamação em um curto período de tempo, o que pode eliminar a dor e restaurar a mobilidade (pelo menos em curto prazo), mas há riscos a serem considerados. Em casos raros, as injeções de corticosteroides podem enfraquecer ainda mais o tendão lesado e fazer com que ele se rompa. Dessa forma, as injeções de corticosteroides não são recomendadas repetidamente para tendinites que duram mais de três meses porque aumentam o risco de rupturas do tendão.
- As injeções de esteróides proporcionam alívio da dor em curto prazo, mas podem não ter sucesso em longo prazo.
- Além do enfraquecimento do tendão, outros efeitos colaterais associados às injeções de esteróides incluem infecção, atrofia muscular local, danos aos nervos e redução da função imunológica.
- Se as injeções de esteróides não resolverem a tendinite, especialmente se for em conjunto com a fisioterapia, então alguma forma de cirurgia deve ser considerada.
- 4 Pergunte ao seu médico sobre a terapia com plasma rico em plaquetas (PRP). O tratamento com PRP é relativamente novo e ainda está sendo estudado, mas envolve a coleta de uma amostra do sangue e a centrifugação para separar as plaquetas e vários fatores de cura dos glóbulos vermelhos. A mistura de plasma é então injetada no (s) tendão (es) cronicamente inflamado (s), que reduz a inflamação e aumenta a cicatrização do tecido.
- Se eficaz, o PRP seria uma alternativa muito melhor às injeções de corticosteroide devido à falta de efeitos colaterais.
- Como em qualquer procedimento invasivo, sempre existe risco de infecção, sangramento excessivo e / ou acúmulo de tecido cicatricial.
Comunidade Q&A
Procurar Adicionar nova pergunta- Pergunta O médico acaba de recomendar o PT para minha dor no ombro e dor irradiada no braço. Por que ele faria isso? Seu médico irá recomendar tratamentos que ele acredita serem mais eficazes para a sua dor. A fisioterapia pode ser benéfica para alguns pacientes com tendinite e outros problemas no ombro / braço, especialmente como uma alternativa aos analgésicos potencialmente viciantes, portanto, esta não é uma recomendação surpreendente.
- Pergunta O que posso fazer com relação à dor no lado direito do cotovelo? Descanse e alterne aplicando calor e gelo. Use gelo por 20 minutos, depois mude para o fogo por 20 minutos e assim por diante.
- Pergunta Terei de ser submetido a uma cirurgia para uma ruptura do tendão do manguito rotador? Somente se o rasgo causar problemas de movimento ou funcionamento.
- Pergunta O TP é recomendado para tendinite do ombro? Coloque o braço afetado em uma tipoia para restringir o movimento do ombro, use gelo.
- Que tipo de alongamento você recomendaria para tendinite na frente do pé? Responda
- O que devo fazer se os exercícios que recebi para minha tendinite a tornarem mais dolorosa? Responda
- Se eu danço com frequência, mas tenho tendinite, há algo que eu possa fazer para curar adequadamente? Responda
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Dicas
- Pare de fumar porque isso prejudica a circulação sanguínea, resultando em privação de oxigênio e nutrientes para os músculos, tendões e outros tecidos.
- É mais fácil evitar a tendinite do que tratá-la. Não exagere se você for novo em um exercício ou tarefa no trabalho.
- Se um exercício / atividade lhe causar dores nos músculos ou tendões, tente outra coisa para manter a forma. O treinamento cruzado com diferentes atividades ajuda a prevenir tendinites devido à repetição.
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