A pesquisa sugere que o tratamento pode desacelerar a artrite e aliviar os sintomas, embora não haja cura para isso. A artrite ocorre quando a articulação fica inflamada, causando dor, rigidez e inchaço. A osteoartrite ocorre quando a cartilagem da articulação se desgasta, enquanto a artrite reumatóide é uma doença auto-imune em que o corpo ataca as articulações. Os especialistas dizem que a artrite no joelho é muito comum porque é uma articulação que sustenta peso, mas você pode ter artrite em qualquer articulação. Embora a artrite possa interferir em sua vida, você pode controlar sua condição.
Passos
Parte 1 de 2: Lidando com artrite do joelho em casa
- 1 Perca peso se você for muito pesado. Como regra geral, as pessoas com sobrepeso ou obesas sofrem mais artrite devido ao aumento da pressão nas articulações - especialmente nas articulações que suportam peso, como joelhos, quadris e região lombar. Além disso, pessoas com sobrepeso são mais propensas a ter pés chatos e arcos caídos, o que promove 'joelhos virados' (também chamados de genu valgum). Genu varum é difícil para as articulações dos joelhos porque causa desalinhamento dos ossos da coxa (fêmur) e da canela (tíbia). Portanto, faça um favor aos seus joelhos, perdendo o excesso de peso. A melhor maneira de perder peso é aumentando os exercícios cardiovasculares (como caminhar ou andar de bicicleta) e, ao mesmo tempo, diminuir suas calorias diárias.
- A maioria das pessoas que não são especialmente ativas precisa apenas de 2.000 calorias por dia para manter seus processos corporais e ainda tem energia suficiente para alguns exercícios.
- Reduzir sua ingestão calórica diária em apenas 500 calorias pode resultar em cerca de 4 libras de gordura perdida por mês.
- A natação é um exercício fantástico para quem sofre de artrite perder peso porque seu corpo é flutuante e nenhuma pressão é exercida sobre suas articulações.
- 2 Use calor úmido para osteoartrite. A osteoartrite (OA) envolve alguma inflamação, mas não tanto quanto os dois tipos, como artrite reumatóide (AR), ataques de gota ou artrite psoriática (AP). Em vez disso, a OA envolve o desgaste da cartilagem do joelho, a formação de esporas ósseas, sensações de ralar, dor, perda de flexibilidade e rigidez, principalmente pela manhã, após muitas horas de desuso. Como tal, o calor úmido é uma escolha muito melhor para OA em vez de gelo porque o calor dilata os vasos sanguíneos (diâmetro maior) ao redor do joelho, melhora a circulação, relaxa os músculos e ajuda a aliviar a rigidez das articulações.
- Aplique calor úmido logo de manhã ou depois de não usar o joelho por longos períodos. Evite fontes de calor elétrico porque podem desidratar a pele e os músculos ao redor do joelho.
- Sacos de ervas aquecidos com micro-ondas funcionam bem para a artrite do joelho, especialmente aqueles que são infundidos com aromaterapia (lavanda, por exemplo), porque tendem a ter propriedades relaxantes.
- Considere mergulhar as pernas (ou toda a parte inferior do corpo) em um banho quente de sal Epsom, que pode reduzir significativamente a rigidez e a dor, especialmente nas articulações e nos músculos ao redor.
- Quase 30 milhões de americanos de meia-idade e idosos foram diagnosticados com OA em algum lugar de seu corpo.
- 3 Use terapia fria para artrite inflamatória. O uso de terapia fria, como gelo picado, cubos de gelo, pacotes de gel congelado ou vegetais do freezer, é muito mais apropriado e eficaz para tipos inflamatórios de artrite que envolvem inchaço e vermelhidão intensos. A terapia com frio faz com que os vasos sanguíneos se contraiam (diâmetro menor) e reduz a quantidade de sangue que flui para uma área, o que ajuda a controlar a inflamação e a dor. Gota, AR e PA podem afetar o joelho e normalmente criar uma dor latejante considerável e incapacidade - tornando muito difícil andar e impossível correr.
- Alguma forma de terapia fria deve ser aplicada ao (s) joelho (s) com artrite inflamado (s) regularmente, especialmente após qualquer tipo de exercício, por 10-15 minutos ou até que o (s) joelho (s) fique (ão) dormente ao toque. Comece com dois a três por dia e aumente a partir daí, se parecer útil.
- Sempre embrulhe gelo picado ou pacotes de gel congelado em uma toalha fina antes de colocá-los em volta do joelho para evitar queimaduras ou irritação da pele.
- Os melhores lugares para aplicar a terapia fria são na frente e nas laterais do joelho, que fica próximo ao local onde está o espaço articular e a inflamação.
- Os tipos inflamatórios de artrite são mais comuns em idosos, mas também afetam adultos mais jovens e até crianças.
- 4 Tome antiinflamatórios não esteroidais (AINEs). Considere tomar AINEs de venda livre, como ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve) ou aspirina para alívio de curto prazo da dor e inflamação. No entanto, esses medicamentos podem ser prejudiciais para o estômago e os rins, por isso é melhor não depender deles por longos períodos de tempo - muito mais do que algumas semanas. Ajuda tomar AINEs com alimentos (com o estômago cheio), de preferência variedades não ácidas, para reduzir os riscos de irritação e ulceração do estômago.
- Como alternativa, alguns analgésicos de venda livre, como o paracetamol (Tylenol), são eficazes para a artrite leve a moderada do joelho, mas não reduzem a inflamação. Os analgésicos (chamados analgésicos) podem ser duros para o fígado e os rins, portanto, sempre siga as recomendações.
- Cremes e géis analgésicos aplicados diretamente nos joelhos artríticos são outra opção, e melhor para o estômago. A capsaicina e o mentol são ingredientes naturais encontrados em alguns cremes que distraem o cérebro da dor, fazendo sua pele formigar.
- 5 Faça exercícios regularmente. Alguns exercícios para as pernas são importantes porque os músculos ao redor dos joelhos meio que agem como amortecedores secundários para as articulações e ajudam a reduzir o impacto. Assim, quanto mais fortes os músculos ao redor das articulações dos joelhos (músculos da coxa, tendões da coxa e panturrilha), mais estresse ou impacto eles podem absorver ou dissipar. No entanto, nem todos os exercícios são apropriados para os joelhos - exercícios de alto impacto, como corrida, corrida, tênis e subir escadas, podem piorar a artrite. Limite-se a caminhar e andar de bicicleta, ao ar livre se o tempo permitir ou na academia local
- Os exercícios de ginástica que aumentam os quadríceps (músculos das coxas), os isquiotibiais e a panturrilha sem inflamar as articulações dos joelhos incluem mini-agachamentos, leg press e extensões de pernas. Esses exercícios para as pernas devem ser sem dor e feitos com flexão limitada do joelho - não superior a 45 graus.
- Alguns exercícios, pelo menos caminhar, devem ser feitos todos os dias. Se você gosta de ir à academia, tente três vezes por semana.
- Mude de atividades de alto impacto para natação e hidroginástica na piscina. A flutuabilidade da água reduz o estresse nos joelhos, mas ainda trabalha os músculos das pernas.
- 6 Coma mais alimentos ricos em ácidos graxos ômega-3. Fatores dietéticos desempenham um papel irritante ou ajudando a aliviar a artrite. Dietas ricas em açúcares refinados tendem a piorar a dor artrítica, enquanto dietas ricas em ácidos graxos ômega-3 têm um efeito antiinflamatório leve a moderado no corpo. As gorduras ômega-3 podem ser particularmente úteis para controlar a dor da AR, mas não para retardar sua progressão.
- Os três ácidos graxos ômega-3 encontrados nos alimentos são chamados de ALA, EPA e DHA. Infelizmente, a dieta americana padrão tende a ser pobre em gorduras ômega-3 e muito rica em gorduras ômega-6 que promovem a inflamação.
- Peixes, plantas e óleos de nozes são as principais fontes dietéticas de gorduras ômega-3. EPA e DHA são encontrados em peixes de água fria (salmão, cavala, atum), enquanto o ALA é encontrado no óleo de linhaça, óleo de canola, soja, sementes de cânhamo, sementes de abóbora e nozes.
- Se suplementar com óleos de peixe ou óleos à base de sementes para obter ácidos graxos ômega-3, tome 1.000 mg 2-3X por dia para efeitos antiinflamatórios perceptíveis.
- 7 Considere tomar suplementos de glucosamina e condroitina. A glucosamina e o sulfato de condroitina são substâncias encontradas naturalmente em todas as articulações. A glucosamina atua essencialmente como um lubrificante, enquanto a condroitina permite que a cartilagem absorva mais água e seja um amortecedor mais eficaz. Ambos os compostos podem ser tomados como suplementos e, embora a pesquisa seja um tanto confusa, as evidências sugerem que eles podem ser úteis para reduzir a dor de todos os tipos de artrite - particularmente grandes articulações que suportam peso, como o joelho.
- A glucosamina também pode aumentar a mobilidade em casos leves a moderados de OA, especialmente em grandes articulações que suportam peso, como os joelhos.
- O sulfato de glucosamina é geralmente feito de frutos do mar, o que pode levar a problemas de alergia, portanto, tome cuidado ao suplementá-lo. O hidrogênio da glucosamina é feito de fontes vegetais, mas pode não ser tão eficaz em comparação com o tipo de sulfato.
- Uma dose eficaz para joelhos artríticos é cerca de 500 mg três vezes ao dia, mas geralmente leva de dois a quatro meses para obter resultados visíveis.
Parte 2 de 2: Em busca de tratamentos médicos
- 1 Obtenha medicamentos mais fortes com seu médico. Marque uma consulta com seu médico de família para confirmar se você tem artrite nos joelhos. Seu médico provavelmente fará raios-x e exames de sangue para confirmar o diagnóstico de OA, AR ou outros tipos de artrite, como gota. Se a artrite estiver causando muita dor e rigidez, os medicamentos sem receita podem não ser fortes o suficiente para diminuir os sintomas. Nesses casos, seu médico provavelmente irá prescrever antiinflamatórios mais fortes.
- Os inibidores da COX-2 (celecoxib, meloxicam) são tipos fortes de AINEs que podem causar menos problemas estomacais. Eles são comumente prescritos para OA do joelho.
- Os medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs) são comumente usados para tratar a dor e retardar a progressão da AR, reduzindo um sistema imunológico hiperativo. Os DMARDs incluem metotrexato, sulfassalazina, hidroxicloroquina, etanercept e adalimumabe.
- Os sinais clássicos de artrite no raio-x são: perda de espaço articular devido ao afinamento da cartilagem e esporões ósseos que se projetam do fêmur ou dos ossos da tíbia.
- 2 Pergunte ao seu médico sobre as injeções de esteróides. Uma injeção de corticosteroide (cortisona) na articulação do joelho pode reduzir rapidamente a inflamação e a dor e permitir o movimento normal da articulação muito rapidamente. Os corticosteróides são hormônios que apresentam propriedades antiinflamatórias poderosas e são produzidos pelas glândulas supra-renais do corpo. Eles são injetados por um cirurgião ortopédico sob anestesia. As preparações mais comumente usadas são prednisolona, dexametasona e triancinolona. Os efeitos dos medicamentos são de curto prazo - geralmente durando de semanas a meses.
- O número de injeções de cortisona que você pode receber a cada ano é limitado porque pode piorar os danos nas articulações do joelho com o tempo.
- As complicações potenciais das injeções de corticosteroides no joelho incluem infecção local, sangramento excessivo, enfraquecimento do tendão, atrofia muscular local e irritação / dano do nervo.
- As injeções de esteróides podem ser relativamente caras se o seu seguro não cobrir.
- 3 Considere a terapia infravermelha. O uso de ondas de luz de baixa energia (chamadas infravermelho) é conhecido por ser capaz de acelerar a cicatrização de feridas, diminuir a dor e diminuir a inflamação em uma variedade de articulações, incluindo os joelhos. Acredita-se que o uso de radiação infravermelha (por meio de um dispositivo portátil ou em uma sauna especial) penetre profundamente no corpo e melhore a circulação, pois cria calor e dilata (abre) os vasos sanguíneos. Além disso, praticamente não há efeitos colaterais negativos da terapia infravermelha.
- Na maioria dos casos, a redução significativa da dor no joelho ocorre algumas horas após o primeiro tratamento infravermelho, que dura entre 15 e 30 minutos por sessão.
- A redução da dor varia de 40% a 100% melhor após o tratamento e costuma ser de longa duração - semanas ou até meses.
- Os profissionais de saúde com maior probabilidade de usar terapia infravermelha nas articulações incluem alguns quiropráticos, osteopatas, fisioterapeutas e massoterapeutas.
- 4 Experimente tratamentos de acupuntura. A terapia de acupuntura envolve a inserção de agulhas finas em pontos de energia específicos dentro de sua pele / músculo em esforços para diminuir a dor e a inflamação e potencialmente estimular a cura. A acupuntura está ganhando popularidade como terapia para artrite e alguns estudos indicam que ela pode aliviar a dor e melhorar a função em pessoas com OA do joelho. A acupuntura é relativamente indolor e tem um excelente histórico de segurança - os únicos riscos são hematomas e infecções locais. Parece que vale a pena tentar se o seu orçamento permitir, pois não é coberto pela maioria dos planos de saúde.
- A acupuntura é baseada nos princípios da medicina tradicional chinesa e alivia a dor e a inflamação ao liberar o hormônio serotonina e outras substâncias chamadas endorfinas.
- A acupuntura é muito mais popular agora e praticada por uma variedade de profissionais de saúde, incluindo alguns médicos, quiropráticos, naturopatas, fisioterapeutas e massagistas - quem você escolher deve ser certificado pela NCCAOM.
- 5 Considere a cirurgia como último recurso. Se os remédios caseiros conservadores e os tratamentos não invasivos do seu médico não forem eficazes na redução dos sintomas da artrite do joelho, talvez seja necessário considerar a cirurgia. A cirurgia só deve ser feita em casos graves de artrite, em que a articulação do joelho está gravemente danificada e todos os outros modos de tratamento falharam. Existem muitos tipos de substituições cirúrgicas, desde uma pequena cirurgia artroscópica até uma cirurgia de substituição completa do joelho. A cirurgia é mais comum para OA avançada e não tão comum para tipos inflamatórios de artrite, a menos que a causa seja claramente compreendida ou toda a articulação do joelho seja destruída.
- A artroscopia envolve a inserção de um pequeno instrumento cortante com uma câmera acoplada ao joelho para limpar pedaços de cartilagem rasgada. O tempo de recuperação é rápido - uma ou duas semanas, dependendo da extensão do dano.
- O enxerto de cartilagem envolve a adição de cartilagem saudável a um menisco do joelho danificado. Este procedimento geralmente é considerado apenas para pacientes mais jovens com áreas menores de cartilagem danificada.
- A sinovectomia envolve a remoção do revestimento da articulação do joelho que foi inflamado e danificado pela AR.
- Uma osteotomia envolve remodelar ou lixar os ossos da perna que formam a articulação do joelho - a tíbia e / ou o fêmur.
- Uma artroplastia é uma substituição total ou parcial do joelho. A cartilagem e o osso danificados são removidos e substituídos por uma articulação do joelho artificial feita de metal e plástico. Esta cirurgia é a mais invasiva e leva mais tempo para se recuperar.
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Dicas
- Se você não gosta de tomar AINEs e prefere métodos naturais de controle da dor, considere o açafrão em pó. A cúrcuma pode ajudar a reduzir a dor e a inflamação causadas pela artrite tão bem quanto a maioria dos AINEs de venda livre, embora você precise tomar de 3 a 5 vezes mais diariamente.
- Pode valer a pena explorar as injeções de ácido hialurônico (AH) no joelho se você tiver OA. HA é um lubrificante que permite que as articulações se movam com mais suavidade. As injeções são administradas semanalmente durante 3-5 semanas.
- Mantenha-se bem hidratado. Todos os seus tecidos e articulações precisam de água para funcionar normalmente. Beba oito copos de 8 onças de água purificada diariamente para ajudar a manter as articulações dos joelhos lubrificadas.
- Usar uma bengala para tirar o peso do (s) joelho (s) ao caminhar pode ser muito útil. Certifique-se de carregar a bengala na mão oposta ao joelho que dói.
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