Uma entorse de tornozelo é uma das lesões mais comuns. É o alongamento ou ruptura dos ligamentos que sustentam o tornozelo. As entorses ocorrem mais comumente no ligamento ATF (talofibular anterior) porque ele corre ao longo da parte externa do tornozelo. Os ligamentos externos não são tão fortes quanto os ligamentos internos. Por meio das forças da física, da gravidade e de nosso próprio peso corporal, alongamos o ligamento além de sua capacidade normal. Isso causa rupturas no ligamento e nos pequenos vasos sanguíneos circundantes. Uma entorse é como um elástico puxado e esticado com muita força, causando rasgos ao longo da superfície, tornando-a instável.
Degraus
Papel 1 de 3: Examinando o tornozelo
- 1 Lembre-se do momento da lesão. Tente se lembrar do que aconteceu no momento em que você se feriu. Isso pode ser difícil, especialmente se você estiver com muita dor. No entanto, sua experiência no momento da lesão pode fornecer pistas.
- Quão rápido você estava se movendo? Se você estava se movendo em uma velocidade muito alta (por exemplo, esquiando ou correndo em alta velocidade), há uma chance de sua lesão ser uma fratura óssea. Isso exigirá atenção médica profissional. Uma lesão de baixa velocidade (por exemplo, rolar o tornozelo ao correr ou caminhar) é mais provavelmente uma entorse que pode cicatrizar por conta própria com os cuidados adequados.
- Você sentiu uma sensação de lacrimejamento? Em muitos casos, você o fará, no caso de uma entorse.
- Houve um som de estalo ou estalo? Isso pode ocorrer com uma entorse. Também é comum em fraturas ósseas.
- 2 Procure inchaço. No caso de uma entorse, seu tornozelo ficará inchado, geralmente imediatamente. Examine seus tornozelos lado a lado para ver se o machucado parece maior. Dor e inchaço geralmente ocorrem em entorse ou fratura de tornozelo.
- Deformidade no pé ou tornozelo e dor insuportável geralmente indicam fraturas no tornozelo. Certifique-se de usar muletas e vá ao médico imediatamente.
- 3 Procure hematomas. Uma entorse também costuma causar hematomas. Examine o tornozelo em busca de sinais de descoloração resultantes de hematomas.
- 4 Sinta a ternura. Freqüentemente, uma torção no tornozelo fica sensível. Toque suavemente a área lesada com os dedos para ver se dói ao toque.
- 5 Coloque o peso suavemente no tornozelo. Levante-se e coloque um pouco de peso suavemente sobre o tornozelo lesionado. Se sentir uma dor forte ao colocar peso no tornozelo, pode haver fratura. Se você suspeitar que está fraturado, vá ao médico em breve.
- Sinta se há 'oscilação' no tornozelo. Um tornozelo torcido geralmente parece solto ou instável.
- No caso de uma torção grave, você pode não conseguir colocar nenhum peso no tornozelo ou usar o pé para ficar de pé. Isso causará muita dor. Use muletas e procure atendimento médico imediatamente.
Papel 2 de 3: Determinando o grau de uma entorse
- 1 Reconhecer um grau de entorse. As entorses de tornozelo vêm em três graus diferentes. As opções de tratamento serão determinadas com base na gravidade da lesão. O menos grave é uma entorse de grau I.
- Este é um pequeno rasgo que não afeta sua capacidade de ficar de pé ou andar. Embora possa ser desconfortável, você ainda pode usar o tornozelo normalmente.
- Uma entorse de grau I pode resultar em um pequeno inchaço e dor.
- Em uma pequena entorse, o inchaço geralmente desaparece em alguns dias.
- O autocuidado geralmente é suficiente para uma pequena entorse.
- 2 Reconheça uma entorse de grau II. Uma entorse de grau II é uma lesão moderada. É uma ruptura incompleta, mas substancial de um ligamento ou ligamentos.
- Em uma entorse de grau II, você não conseguirá usar o tornozelo normalmente e terá problemas para colocar peso nele.
- Você sentirá dor moderada, hematomas e inchaço.
- O tornozelo ficará frouxo e pode parecer que foi puxado um pouco para a frente.
- Para uma entorse de grau II, você precisará usar muletas e uma tala de tornozelo por um tempo para andar.
- 3 Reconheça uma entorse de grau III. Uma entorse de grau III é uma ruptura completa e perda da integridade estrutural do ligamento.
- Com uma entorse de grau III, você não conseguirá colocar nenhum peso no tornozelo e não conseguirá ficar de pé sem ajuda.
- A dor e os hematomas serão intensos.
- Haverá um inchaço significativo (mais de 4 cm) ao redor da fíbula (osso da panturrilha).
- Pode haver deformidade notável no pé e tornozelo e fraturas altas da fíbula logo abaixo do joelho, que podem ser determinadas por um exame médico.
- Uma entorse de grau III requer a atenção imediata de um médico.
- 4 Reconheça os sinais de uma fratura. Uma fratura é uma lesão óssea que é especialmente comum com lesões de alta velocidade no tornozelo na população saudável ou lesões menores por queda na população idosa. Os sintomas costumam ser semelhantes aos de uma entorse de grau III. Uma fratura exigirá raios-X e tratamento profissional.
- Uma fratura no tornozelo pode ser muito dolorosa e instável.
- Uma fratura leve ou fina pode ter sintomas idênticos aos de uma entorse, mas se você suspeitar de uma fratura fina, use uma fenda e ande com muletas.
- Um som de estalo no momento da lesão pode ser evidência de uma fratura.
- Uma deformidade óbvia no pé ou tornozelo, como o pé em uma posição ou ângulo incomum, é evidência definitiva de uma fratura ou luxação da articulação do tornozelo.
Papel 3 de 3: Tratamento de entorses de tornozelo
- 1 Se for grave, vá ao seu médico.
- Se você vir qualquer evidência de uma fratura moderada a grave ou entorse de grau III, você deve consultar um médico. Em outras palavras, se você não consegue andar (ou tem dificuldade significativa para fazê-lo), tem uma sensação de dormência na área, está sofrendo de dor extrema ou ouviu um estalo no momento da lesão, consulte um médico. Você precisará de raios-X e um exame profissional para determinar o tratamento.
- O autocuidado costuma ser adequado para uma entorse leve a moderada. Mas, uma entorse que não cicatriza adequadamente pode causar dor ou inchaço contínuos. Se a sua entorse piorou ou não melhorou em uma semana, consulte seu médico.
- 2 Descanse o tornozelo. Você pode usar um regime de autocuidado conhecido como RICE (repouso, gelo, imobilização de compressão e elevação). Esta é uma sigla que significa as quatro ações de tratamento. Para entorse de grau I a II, RICE pode ser todo o tratamento de que você precisa. O primeiro passo é descansar o tornozelo.
- Evite mover o tornozelo e imobilize-o se possível.
- Se você tiver uma régua ou um pedaço reto de material duro à mão, pode fazer uma tala que protegerá o membro de qualquer lesão posterior. Tente imobilizar seu tornozelo para que fique em uma posição anatômica normal.
- 3 Coloque gelo no ferimento. Colocar gelo na lesão pode reduzir o inchaço e o desconforto. Pegue algo frio para colocar no tornozelo assim que puder.
- Coloque um pouco de gelo em um saco delicadamente sobre a articulação. Cubra-o com um pano ou toalha para evitar possíveis queimaduras na pele.
- Um saco de ervilhas congeladas também é uma boa bolsa de gelo.
- Coloque gelo na lesão por 15-20 minutos de cada vez, a cada 2-3 horas. Continue aplicando gelo no ferimento dessa maneira por 48 horas.
- 4 Comprima o tornozelo. Para uma entorse de grau I, comprimir a lesão com uma bandagem elástica pode ajudar a fornecer estabilidade e reduzir o risco de outra lesão.
- Enrole a área com bandagem usando um padrão de 'oito' ao redor do tornozelo.
- Não embrulhe muito apertado, ou você pode piorar o inchaço. Você deve conseguir colocar um dedo entre a bandagem e a pele.
- Se você acredita que tem uma entorse de grau II ou III, não use compressão. com grau III ainda vá ao médico o mais rápido possível
- 5 Eleve seu pé. Eleve o membro acima do coração. Coloque o pé sobre duas almofadas. Isso diminuirá o fluxo sanguíneo para a área e permitirá que o inchaço melhore.
- A elevação ajudará a gravidade a limpar o inchaço e a aliviar a dor.
- 6 Tome medicação. Para ajudar a controlar a dor e o inchaço, você pode tomar AINEs (antiinflamatórios não esteroidais). Os AINEs de venda livre comuns incluem ibuprofeno (nomes de marcas registradas incluem Motrin, Advil), naproxeno (marca registrada como Aleve) e aspirina. O paracetamol (também chamado de Paracetamol ou Tylenol, marca registrada) não é um AINE e não controla a inflamação, mas pode ajudar a reduzir a dor.
- Tome apenas conforme indicado na embalagem e não tome AINEs para dor por mais de 10-14 dias.
- Não dê aspirina a crianças com menos de 18 anos devido ao risco de desenvolver a síndrome de Reye.
- Para entorse de grau III, seu médico pode prescrever um narcótico para tomar nas primeiras 48 horas.
- 7 Use um auxílio para caminhar ou imobilizador. para uma entorse de grau III, uma vez que tenha cuidado, seu médico pode sugerir um dispositivo médico para ajudá-lo a se movimentar e / ou imobilizar seu tornozelo. Por exemplo:
- Você pode precisar de muletas, uma bengala ou um andador. Seu nível de equilíbrio determinará qual é o melhor para sua segurança.
- , você pode considerar o uso de uma bandagem ou suporte de tornozelo para imobilizar o tornozelo. Em casos graves, um cirurgião ortopédico pode colocar um gesso rígido no tornozelo.
Comunidade Q&A
Procurar Adicionar nova pergunta- Pergunta Você pode torcer o tornozelo esquiando?Jonas DeMuro, MD
Cirurgião Crítico Certificado pelo Conselho O Dr. DeMuro é um Cirurgião Crítico Pediátrico certificado pelo Conselho em Nova York. Ele recebeu seu MD pela Escola de Medicina da Stony Brook University em 1996. Ele completou sua bolsa em Tratamento Crítico Cirúrgico no Sistema de Saúde Judaico de North Shore-Long Island e foi bolsista do American College of Surgeons (ACS).Jonas DeMuro, MDResposta de especialista certificado pelo conselho de cirurgiões de cuidados críticos com certeza. Todos os tipos de esportes, incluindo esqui, podem resultar em entorse do tornozelo. - Pergunta Qual é uma maneira fácil de quebrar um tornozelo?Jonas DeMuro, MD
Cirurgião Crítico Certificado pelo Conselho O Dr. DeMuro é um Cirurgião Crítico Pediátrico certificado pelo Conselho em Nova York. Ele recebeu seu MD pela Escola de Medicina da Stony Brook University em 1996. Ele completou sua bolsa em Tratamento Crítico Cirúrgico no Sistema de Saúde Judaico de North Shore-Long Island e foi bolsista do American College of Surgeons (ACS).Jonas DeMuro, MDResposta do especialista do cirurgião de cuidados críticos certificados pela placa Fraturas de tornozelo ocorrem comumente em acidentes de carro, durante a patinação no gelo, uma queda que cai no tornozelo, como de uma escada, ou um passo em falso em um terreno irregular ou em degraus. Se seu tornozelo apresentar inchaço e / ou dor após uma lesão, consulte um médico para que ele possa examiná-lo e determinar se o tornozelo está torcido ou fraturado. - Pergunta Eu caí e torci meu tornozelo, mas realmente não há nenhum inchaço - isso significa que não está torcido? Ainda é um baixo grau de entorse. Nem todos os tornozelos torcidos incham, mas você ainda deve tratá-los com cuidado, como faria com um tornozelo torcido que está inchado.
- Pergunta Se eu torci meu tornozelo, devo evitar esportes? Sim, descanse o tornozelo e evite praticar esportes até se sentir melhor.
- Pergunta Meu tornozelo não está machucado, mas está inchado e dolorido quando tento movê-lo. Que tipo de entorse de tornozelo posso ter? Apenas um médico pode dizer o grau de entorse de tornozelo que você tem. Procure atendimento médico o mais rápido possível.
- Pergunta E se meu tornozelo doer para andar e estiver um pouco inchado? Provavelmente está torcido. Só não ande muito com o pé e vá com calma.
- Pergunta Não consigo colocar peso no tornozelo, mas ele não está machucado ou inchado. O que devo fazer? Se você não consegue colocar nenhum peso nisso, há algo errado. Consulte o seu médico, eles provavelmente farão um raio-X e descobrirão o que fazer a partir daí.
- Pergunta E se eu não tiver inchaço ou hematoma, mas sentir dor? Procure o conselho de seu médico e evite atividades extenuantes até que a dor desapareça.
- Pergunta Eu machuquei meu tornozelo ontem. O inchaço diminuiu, mas dói quando caminho. É apenas uma torção? Parece uma torção, mas se você tiver alguma dúvida, deve ir ao médico e fazer um raio-x. Se for algo mais seroso do que uma entorse, pode causar mais danos se você continuar a andar por aí.
- Pergunta Será que pular de algo alto torce um tornozelo? Sim, poderia, mas também depende do ângulo, da altura e da posição em que você caiu.
