Como dar uma injeção subcutânea

Uma injeção subcutânea é uma injeção administrada na área adiposa logo abaixo da pele. Por darem uma liberação mais lenta e gradual do que as injeções intravenosas, as injeções subcutâneas são freqüentemente usadas como uma forma de administrar vacinas e medicamentos (por exemplo, os diabéticos tipo I costumam usar esse tipo de injeção para administrar insulina).Prescriçõesos medicamentos que requerem injeções subcutâneas são geralmente acompanhados de instruções detalhadas sobre a maneira correta de administrar a injeção. As instruções neste artigo destinam-se a ser usadas apenas como uma diretriz - entre em contato com um profissional médico antes de dar qualquer injeção em casa. Leia abaixo o salto para obter instruções detalhadas.

Passos

Parte 1 de 3: Preparação para uma injeção subcutânea

1. 1 Reúna seus suprimentos. A aplicação adequada de uma injeção subcutânea requer mais do que apenas agulha, seringa e medicamento. Antes de prosseguir, certifique-se de ter o seguinte:
   • Uma dose estéril de seu medicamento (geralmente em um pequeno frasco rotulado).
   • Uma seringa adequada com uma ponta de agulha estéril. Dependendo do tamanho do seu paciente e da quantidade de medicação a ser administrada, você pode escolher usar uma das seguintes configurações ou outro meio de injeção estéril e seguro:
     • Uma seringa de 0,5 ou 1 cc com uma agulha de calibre 27
     • Uma seringa pré-cheia descartável
   • Um recipiente paradescartar sua seringa com segurança, como um recipiente de plástico para leite vazio. Cole a tampa para prendê-la depois de colocar uma seringa dentro e descarte o recipiente.
   • Uma compressa de gaze estéril (geralmente 2 x 2 polegadas)
   • Uma bandagem adesiva estéril (observação - certifique-se de que o paciente não seja alérgico ao adesivo, pois pode causar irritação perto da ferida)
   • Uma toalha limpa
2. 2 Certifique-se de ter o medicamento, a dosagem, o paciente, a via e a data corretos. A maioria dos medicamentos injetados por via subcutânea são transparentes e vêm em recipientes de tamanhos semelhantes. Assim, é fácil confundi-los. Verifique novamente o rótulo do medicamento para garantir que você tenha o medicamento e a dosagem corretos antes de prosseguir. Em seguida, verifique o nome da patente, a via de injeção e a data antes de administrar.
   • Observação - alguns frascos de medicamentos contêm apenas uma dose, enquanto alguns contêm medicamento suficiente para doses múltiplas. Certifique-se de que tem medicamento suficiente para administrar a dose recomendada antes de continuar.
3. 3 Prepare uma área de trabalho limpa e organizada. Ao realizar uma injeção subcutânea, quanto menos você tiver que entrar em contato com materiais não esterilizados, melhor. Ter todas as ferramentas dispostas com antecedência em uma área de trabalho limpa e de fácil acesso torna o processo de injeção mais rápido, fácil e higiênico. Coloque sua toalha em uma superfície limpa de fácil acesso ao local de trabalho pretendido. Coloque suas ferramentas na toalha.
   • Organize seus suprimentos na toalha na ordem em que precisar. Nota: Você pode fazer um pequeno rasgo na borda das embalagens de lenços umedecidos com álcool (um que não perfure a bolsa interna que contém o lenço com álcool) para facilitar a abertura rápida quando for necessário.
4. 4 Escolha um local de injeção. As injeções subcutâneas devem ser aplicadas na camada de gordura abaixo da pele. Certas áreas do corpo permitem que essa camada de gordura seja acessada mais facilmente do que outras. Seu medicamento pode vir com instruções sobre o local de injeção específico a ser usado - verifique com seu profissional de saúde local ou com o fabricante do medicamento se não tiver certeza de onde administrar seu medicamento. Abaixo está uma lista comum de locais para injeções subcutâneas:
   • A parte gordurosa do tríceps na lateral e na parte posterior do braço, entre o cotovelo e o ombro.
   • A parte gordurosa da perna na parte frontal externa da coxa, entre os quadris / virilha e o joelho.
   • A parte gordurosa do frontalabdômenabaixo das costelas, acima dos quadris e não diretamente adjacente ao umbigo. Use 3 dedos colocados sob o umbigo para encontrar o local.
   • Observação: é importante alternar os locais de injeção, pois injeções repetidas no mesmo local podem causar cicatrizes e endurecimento do tecido adiposo, tornando as injeções futuras mais difíceis e interferindo na absorção do medicamento.
5. 5 Limpe o local da injeção. Usando um toalhete novo com álcool estéril, limpe o local da injeção, esfregando suavemente em um movimento espiral do centro para fora, tomando cuidado para não voltar às áreas já limpas. Deixe o local secar ao ar.
   • Antes de limpar, se necessário, exponha a área do corpo onde a injeção será aplicada, afastando roupas, joias, etc. Isso não apenas tornará mais fácil aplicar a injeção sem obstrução, mas também reduzirá o risco de infecção por roupas não esterilizadas que entrem em contato com o ferimento da injeção antes de serem enfaixadas.
   • Se, neste ponto, você descobrir que a pele no local da injeção que você escolheu está irritada, com hematomas, descolorida ou de alguma outra forma, escolha um local diferente.
6. 6 Lave suas mãos com água e sabão. Como as injeções subcutâneas perfuram a pele, é importante que a pessoa que administra a injeção lave as mãos. A lavagem mata qualquer bactéria presente nas mãos, que, se acidentalmente transferida para o pequeno ferimento causado pela injeção, pode causar infecção. Após a lavagem, seque bem.
   • Certifique-se de lavar metodicamente, garantindo que todas as superfícies de suas mãos recebam água e sabão. Estudos mostram que a grande maioria dos adultos não lava as mãos bem o suficiente para matar todas as bactérias.
   • Use um par de luvas limpas, se possível.
   Propaganda

Parte 2 de 3: Desenho de uma dose de medicamento

1. 1 Remova a guia de resistência à violação do frasco do medicamento. Defina isso na toalha. Se essa aba já tiver sido removida, como no caso de frascos multidose, limpe o diafragma de borracha do frasco com um toalhete limpo com álcool.
   • Nota - se você estiver usando uma seringa pré-cheia, pule esta etapa.
2. 2 Pegue sua seringa. Segure a seringa firmemente em sua mão dominante. Segure-o como um lápis, com a agulha (ainda com a tampa) apontada para cima.
   • Embora, neste ponto, você não devesse ter removido a tampa da seringa, manuseie-a com cuidado, independentemente.
3. 3 Remova a tampa da agulha. Segure a tampa sobre a agulha com o polegar e o indicador da outra mão e retire a tampa da agulha. Tome cuidado, deste ponto em diante, para não permitir que a agulha toque em nada, exceto na pele do seu paciente quando ele receber a injeção. Coloque a tampa descartada em sua toalha.
   • Agora você está segurando uma agulha pequena, mas extremamente afiada - manuseie-a com cuidado, nunca gesticulando descuidadamente ou fazendo movimentos bruscos com ela.
   • Nota - se você estiver usando uma seringa pré-cheia, pule para a próxima seção.
4. 4 Puxe o êmbolo da seringa. Mantendo a agulha apontada para cima e longe de você, use sua mão não dominante para puxar o êmbolo da seringa, enchendo a seringa com ar até a dosagem desejada. Isso será muito leve e você não deverá ser capaz de ver
5. 5 Pegue o frasco do medicamento. Use com cuidado sua mão não dominante para pegar o frasco do medicamento. Segure-o de cabeça para baixo. Tome cuidado extra para não tocar no diafragma de borracha do frasco, que deve permanecer estéril.
6. 6 Insira a agulha na rolha de borracha. Neste ponto, sua seringa ainda deve conter ar.
7. 7 Pressione o êmbolo injetando o ar no frasco do medicamento. O ar deve subir através do medicamento líquido até o ponto mais alto do frasco. Isso serve a dois propósitos - primeiro, esvazia a seringa, garantindo que nenhuma bolha de ar seja administrada com o medicamento. Em segundo lugar, torna mais fácil aspirar o medicamento para a seringa, aumentando a pressão do ar no frasco.
   • Isso pode não ser necessário dependendo da espessura do medicamento.
8. 8 Coloque o medicamento em sua seringa. Certificando-se de que a ponta da agulha está submersa no medicamento líquido e não na bolsa de ar dentro do frasco, puxe o êmbolo lenta e suavemente até atingir a dosagem desejada.
   • Pode ser necessário bater nas laterais da seringa para forçar as bolhas de ar para cima e, em seguida, expelir as bolhas de ar pressionando suavemente o êmbolo, forçando as bolhas de ar de volta para o frasco do medicamento.
9. 9 Repita a etapa anterior conforme necessário. Repita o processo de aspirar o medicamento para a seringa e expelir as bolhas de ar até obter a dose desejada na seringa sem bolhas de ar.
10. 10 Remova o frasco da sua seringa. Coloque o frasco de volta em sua toalha. Não abaixe a seringa neste ponto, pois isso pode contaminar a agulha e causar infecção. Você também pode precisar trocar a agulha neste momento. Empurrar a agulha pela abertura em um frasco para injetáveis ​​embota a agulha, portanto, colocar uma nova agulha no frasco para injetáveis ​​facilitará a injeção. Propaganda

Parte 3 de 3: Administrando uma injeção subcutânea

1. 1 Prepare a seringa em sua mão dominante. Segure a seringa na mão como se estivesse segurando um lápis ou dardo. Certifique-se de que consegue alcançar facilmente o êmbolo da seringa.
2. 2 'Belisque' ou enrole a pele no local da injeção suavemente. Usando sua mão não dominante, reúna 1 ¹⁄₂ a 2 polegadas (3,8 a 5,1 cm) de pele entre o polegar e o dedo indicador, criando um ligeiro monte de pele, tomando cuidado para não machucar ou danificar a área ao redor. Ao enrolar a pele, você cria uma área mais espessa de gordura para injetar, garantindo que toda a dose seja administrada na gordura e não no músculo subjacente.
   • Ao recolher sua pele, não agrupe nenhum tecido muscular. Você deve ser capaz de sentir a diferença entre a camada de gordura superior macia e o tecido muscular inferior, mais firme.
   • Os medicamentos subcutâneos não se destinam a injeção no músculo e, se administrados no músculo, podem resultar em sangramento no tecido muscular. Isso é especialmente verdadeiro se o medicamento tiver propriedades para diluir o sangue. No entanto, as agulhas usadas para uma injeção subcutânea geralmente são muito pequenas para atingir o músculo, então isso não deve ser um problema.
3. 3 Insira a seringa na pele. Com um leve movimento de quebra do pulso, mergulhe a agulha completamente na pele. Normalmente, a agulha deve ser inserida na pele a 90 graus (para cima e para baixo, em relação à pele) para garantir que o medicamento seja injetado no tecido adiposo. No entanto, para pessoas excepcionalmente magras ou musculosas com pouca gordura subcutânea, pode ser necessário inserir a agulha em um ângulo de 45 graus (diagonal) para evitar a injeção no tecido muscular. Certifique-se de juntar a pele e segurá-la suavemente enquanto administra a injeção.
   • Aja rapidamente e com firmeza, mas sem apertar ou perfurar a agulha no paciente com força excessiva.
4. 4 Pressione o êmbolo com uma pressão constante e uniforme. Empurre o êmbolo para baixo até que todo o medicamento tenha sido injetado. Use um movimento controlado e constante.
5. 5 Pressione um pedaço de gaze ou uma bola de algodão próximo à agulha no local da injeção. Esse material estéril absorverá qualquer sangramento que ocorrer após a remoção da agulha. A pressão que você aplica à pele através da gaze ou algodão também impede que a agulha puxe a pele ao ser removida, o que pode ser doloroso. No entanto, também não há problema em aplicar gaze ou algodão após a remoção da agulha.
6. 6 Remova a agulha da pele com um movimento suave. Segure suavemente a gaze ou bola de algodão no lugar sobre a ferida ou instrua o paciente a fazê-lo. Não esfregue ou massageie o local da injeção, pois pode causar hematomas ou sangramento sob a pele.
7. 7 Elimine a sua agulha e seringa. Coloque com cuidado a agulha e a seringa em um recipiente adequado para objetos perfurocortantes. É muito importante garantir que as agulhas não sejam jogadas no lixo 'normal', pois as agulhas usadas podem espalhar doenças transmissíveis pelo sangue potencialmente mortais.
8. 8 Fixe a gaze no local da injeção. Após descartar a agulha, você pode prender a gaze ou algodão na ferida do paciente com um pequeno curativo adesivo. No entanto, como o sangramento provavelmente é mínimo, você também pode permitir que o paciente simplesmente segure a gaze ou o algodão no lugar por um ou dois minutos até que o sangramento pare. Se estiver usando um curativo, certifique-se de que o paciente não seja alérgico ao adesivo.
9. 9 Guarde todos os seus suprimentos. Completou com sucesso a sua injeção subcutânea. Propaganda

Perguntas e respostas de especialistas

• Pergunta A agulha inteira deve ser submersa sob a pele?Jurdy Dugdale, RN
  Conselho de Revisão Médica Jurdy Dugdale é Enfermeira Registrada na Flórida. Ela recebeu sua Licença de Enfermagem do Conselho de Enfermagem da Flórida em 1989.Jurdy Dugdale, RNResposta do especialista do Comitê de Revisão Médica Sim, geralmente a agulha inteira fica submersa sob a pele.