Como tratar a escápula alada

A condição conhecida como escápula alada (WS) causa uma omoplata saliente que se parece um pouco com o coto de uma asa e também pode causar dor localizada e restrição de movimento da parte superior do corpo. Na verdade, existem várias variedades de WS, mas para a maioria dos tipos, seu médico provavelmente recomendará uma combinação de repouso, fisioterapia e controle da dor. Se necessário, opções cirúrgicas podem ser consideradas. A melhor maneira de prevenir WS é fortalecer os grupos musculares da parte superior do corpo.

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Método 1 de 3: Tratando WS com Reabilitação e Cirurgia

1 Aguarde de 6 a 24 meses para que a escápula cicatrize sem cirurgia. Embora você possa querer uma solução rápida se sua omoplata estiver saliente e causando dor, a paciência costuma ser a melhor abordagem. Com a combinação certa de descanso e reabilitação, muitos casos de WS podem ser curados sem passar por cirurgia e seus riscos associados.
- Não tente diagnosticar ou tratar WS por conta própria. Consulte o seu médico se você tiver uma omoplata saliente ou se sentir dor na área do ombro que limita sua capacidade de realizar atividades diárias como escovar os dentes ou empurrar um carrinho de compras.
2 Participe de sessões de fisioterapia prescritas. O médico vai querer que você descanse o ombro, mas a fisioterapia orientada e supervisionada por um profissional geralmente acelera os processos de cura e fortalecimento. Peça ao seu médico e amigos para recomendar bons fisioterapeutas em sua área e peça à sua seguradora uma lista de provedores da rede.
- Durante as sessões de fisioterapia, você fará exercícios direcionados de amplitude de movimento e fortalecimento da escápula. Provavelmente, você também verá exercícios para fazer em casa.
- A recuperação dos WS é um processo de longo prazo, então planeje assistir às sessões de fisioterapia por vários meses, e possivelmente 6 meses ou mais.
3 Experimente a massagem terapêutica, especialmente se for recomendada. A massagem terapêutica pode fazer parte do seu programa de fisioterapia ou ocorrer separadamente. Pode ajudar a aliviar a dor causada por WS e afrouxar os músculos tensos na área.
- Peça recomendações ao seu médico e fisioterapeuta. As massagens médicas provavelmente serão mais benéficas, mas as massagens no estilo spa também podem ajudar.
- Se a massagem terapêutica foi recomendada pelo seu médico, você provavelmente participará das sessões pelo menos durante as suas sessões de fisioterapia - possivelmente 6 meses ou mais.
- A massagem terapêutica pode ou não ser coberta pela sua seguradora.
4 Aplique calor e gelo para alívio temporário da dor. Para o alívio da dor do WS de curto prazo, algumas pessoas respondem melhor ao calor, enquanto outras preferem colocar gelo na área. Consulte seu médico ou fisioterapeuta para obter conselhos e tente cada um deles para ver o que funciona melhor para você.
- Aplique calor ou gelo por cerca de 20-30 minutos de cada vez, a menos que seja instruído de outra forma. Normalmente, você pode aplicar calor ou gelo quantas vezes desejar.
- Não aplique uma bolsa de gelo ou saco de gelo diretamente sobre a pele. Enrole-o primeiro em uma toalha.
- Você pode precisar de um ajudante para segurar o pacote de calor / gelo no lugar ou para embrulhá-lo no lugar.
5 Use uma 'cinta de ponta' se seu médico aconselhar. Essa engenhoca se dobra sobre seus ombros e ao redor da cintura, tudo com o objetivo de pressionar a escápula protuberante contra a parte superior das costas. Isso pode fornecer algum alívio da dor e ajudar na cura.
- A cinta de ala não é apropriada para todos os casos de WS, então siga as orientações do seu médico.
- Seu médico preparará um colete para você, ajudará a providenciar um por meio de uma empresa de suprimentos médicos e lhe mostrará como colocá-lo.
6 Use relaxantes musculares ou analgésicos prescritos. Como parte de seu programa de descanso e reabilitação, seu médico pode prescrever um ou mais medicamentos para lidar com a dor de WS. Estes geralmente incluem relaxantes musculares, AINEs e / ou outros analgésicos.
- Tome todos os medicamentos prescritos para WS exatamente como recomendado e observe os efeitos colaterais apontados por seu médico e / ou farmacêutico.
- Entre seus possíveis efeitos colaterais, os relaxantes musculares podem causar sonolência, sonolência, fraqueza muscular e letargia; Os AINEs podem causar reações alérgicas ou exacerbar úlceras estomacais; paracetamol (Tylenol) pode causar problemas hepáticos; e analgésicos opióides podem levar à dependência com o uso de longo prazo.
7 Submeta-se à cirurgia se o repouso e a reabilitação não ajudarem. Se vários meses ou até 2 anos de descanso e reabilitação não melhorarem substancialmente seu WS, a cirurgia se torna a opção mais provável. Seu médico também pode recomendá-lo antes para certos tipos de WS, como WS devido a uma lesão traumática. As opções cirúrgicas podem incluir:
- Transferências de nervos e / ou músculos. Os nervos e / ou tecidos musculares de outras partes da parte superior do corpo serão realocados para reparar o dano à escápula e à área circundante.
- Estabilização estática. Uma tipoia interna será implantada para reconectar a escápula à parte superior das costas.
- Fusão escapulotorácica. Este é um procedimento de último recurso que funde a escápula diretamente à caixa torácica. Pode causar limitações significativas na amplitude de movimento e problemas pulmonares, entre outros problemas.
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Método 2 de 3: Fortalecendo suas omoplatas

1 Melhore a força dos ombros com os exercícios recomendados. Se você foi diagnosticado com WS, provavelmente será apresentado aos poucos a um programa de exercícios de fortalecimento da escápula. Esses exercícios também podem melhorar sua amplitude de movimento e possivelmente reduzir suas chances de desenvolver casos futuros de WS.
- Se você foi diagnosticado com WS, siga o programa de exercícios recomendado pelo seu médico e / ou fisioterapeuta. Em alguns casos, exercícios de fortalecimento - especialmente se exagerados - podem causar mais danos.
- Se você nunca teve WS, esses exercícios ainda são uma ótima maneira de aumentar a força e flexibilidade dos ombros.
2 Faça todas as 4 posições de ITYWs. Comece deitado de bruços com os braços ao longo do corpo. Em seguida, passe por cada uma das 4 posições 2-3 vezes, gastando 15 segundos em cada posição.
- Cada exercício recebe o nome da forma da letra que seu corpo aproxima durante a manobra.
- I: Mova as mãos para os quadris, com as palmas para cima e os polegares apontando para as coxas. Balance seus braços para cima e para baixo.
- T: Estenda as mãos ao lado do corpo, com as palmas voltadas para baixo. Balance seus braços para cima e para baixo.
- Y: Mova suas mãos a meio caminho entre fora para o lado e diretamente acima de sua cabeça. Flutter para cima e para baixo com as palmas das mãos para baixo.
- W: Dobre os cotovelos e coloque-os contra os lados do corpo, mantendo as mãos estendidas no ângulo “Y”. Em seguida, estenda os braços de volta para a posição “Y” completa e repita por todos os 15 segundos.
3 Puxe uma faixa leve de exercícios com os dois braços. Fique em pé com os braços estendidos à sua frente na altura e largura dos ombros, as palmas voltadas uma para a outra, com uma faixa de exercícios segura (sem tensão) em suas mãos. Mantendo os braços esticados e na altura dos ombros, estenda-os para fora o máximo que puder confortavelmente, usando um movimento lento e constante. Retorne à posição inicial lentamente - controle a retração da faixa em vez de deixá-la voltar.
- Faça 2-3 séries de 10-15 repetições cada, com um breve descanso entre as séries.
- Comece com uma faixa leve para exercícios de resistência e, em seguida, vá lentamente subindo para níveis de resistência maiores quando seu nível atual não representar mais um desafio.
4 Faça “flexões” na posição vertical para direcionar suas escápulas. Fique de frente para uma parede e estenda os braços de forma que as palmas das mãos fiquem apoiadas na parede enquanto os braços ficam na altura e largura dos ombros. Sem dobrar ou mover os braços, empurre lentamente o esterno (esterno) em direção à parede até que as omoplatas se encontrem. Em seguida, ainda sem mover as mãos ou os braços, puxe o esterno um pouco para trás, além da posição inicial, de modo que as omoplatas fiquem ligeiramente arredondadas para fora.
- Faça 10-15 repetições por série e entre 2-3 séries.
5 Role uma bola de medicina contra a parede com uma das mãos. Fique a um braço de distância de uma parede com os pés na largura dos ombros. Prenda uma medicine ball de 8 lb (3,6 kg) na parede com um braço estendido e a palma da mão espalmada - use a outra mão para posicionar a bola, se necessário. Role a bola na parede em pequenos círculos no sentido anti-horário e horário por 15-30 segundos. Tente não deixar a bola cair!
- Faça 2-3 séries cada uma com cada braço.
- Você pode eventualmente ser capaz de mover-se para uma bola medicinal mais pesada.
6 Faça exercícios de ombro com uma medicine ball. Deite-se de costas com os joelhos dobrados e os pés apoiados no chão. Segure uma medicine ball de 3,6 kg acima de você com ambas as mãos, com os braços estendidos acima da parte superior do tórax. Mantenha as costas, os pés e a cabeça apoiados no chão e use apenas as omoplatas para empurrar a bola alguns centímetros / centímetros mais para cima e, em seguida, volte à posição inicial.
- Tente fazer 2-3 séries de 10-15 repetições cada.
- Você pode começar com uma medicine ball mais leve (ou até mesmo uma bola de futebol ou vôlei), se necessário, e passar para uma bola mais pesada quando estiver fisicamente pronto para um desafio maior.
7 Experimente flexões de bola de exercício como uma manobra avançada. Assuma uma posição padrão de flexão com as pernas e o corpo, mas coloque as duas mãos em uma bola de exercícios posicionada sob a parte superior do peito. Estenda os braços enquanto mantém as mãos na bola e, em seguida, desça lentamente até que o peito toque a bola de exercícios.
- Faça 10 repetições e 2 séries.
- Manter a bola segura embaixo de você requer prática e força adequada na parte superior do corpo. Facilite este exercício e considere trabalhar com um observador que segura a bola. Caso contrário, a bola pode esguichar e você vai cair de cara!
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Método 3 de 3: Obtendo um diagnóstico de WS

1 Chame seu médico se você tiver sinais físicos ou dor localizada. As condições relacionadas coletivamente chamadas de escápula alada têm seu nome devido à omoplata protuberante que se parece um pouco com o início de uma asa. Se você notar uma - ou, menos comumente, as duas - omoplatas destacando-se visivelmente, especialmente quando você levanta os braços, marque uma consulta com seu médico.
- Se você tem WS, quase certamente também sentirá dor em seu ombro, braço, parte superior das costas e / ou pescoço ao levantar o braço. A dor pode ser forte o suficiente para dificultar tarefas comuns como escovar os dentes ou empurrar um carrinho de compras.
2 Discuta quaisquer atividades de movimento repetitivo com seu médico. Embora ainda incomum, WS é mais provável em fisiculturistas, atletas amadores ou profissionais (beisebol, golfe, basquete, etc.) e pessoas cujos trabalhos exigem movimentos repetitivos dos ombros (por exemplo, esvaziar latas de lixo em um caminhão de lixo). Até mesmo estender o braço na mesma posição por longos períodos (como em um trabalho de escritório) pode, em raras ocasiões, contribuir para os WS.
- Informe o seu médico se você, por exemplo, começou a jogar tênis regularmente ou começou a trabalhar no plantio de árvores e arbustos.
3 Fale sobre outras causas possíveis dos WS também. Mesmo sem atividades de movimento repetitivo, WS ainda é uma possibilidade se você estiver exibindo sintomas. Outras causas podem incluir:
- Lesão traumática. Acidentes de carro, por exemplo, podem causar danos aos tecidos e nervos que contribuem para WS.
- Cirurgia. Se determinados nervos forem danificados durante um procedimento cirúrgico envolvendo seu ombro, parte superior das costas ou tórax, pode ocorrer WS.
- Doença. Doenças virais como gripe e problemas médicos como distrofia muscular às vezes podem contribuir para WS. O mesmo pode acontecer com reações alérgicas, overdoses de medicamentos ou exposição a toxinas. Todas essas causas são extremamente raras.
4 Faça um exame físico e possivelmente teste. Na maioria dos casos, seu médico diagnosticará WS examinando sua escápula e discutindo seus sintomas com você. Eles provavelmente vão olhar e sentir sua escápula quando você levantar os braços, por exemplo.
- Se ainda houver dúvida, seu médico pode recomendar eletromiografia (estimulação nervosa por meio de agulhas de eletrodo inseridas em seus músculos) para confirmar um diagnóstico de WS. Mas isso é desnecessário na maioria dos casos.
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Dicas

Evite movimentos repetitivos de ombro e braço para ajudar a reduzir o risco de WS.
Pratique uma boa postura e ergonomia para prevenir WS. Embora não seja totalmente evitável, isso diminui o risco.

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