Como tratar sindesmose

Uma lesão sindesmótica, ou entorse de tornozelo alto, danifica o ligamento logo acima do tornozelo, onde a tíbia e a fíbula se encontram. Isso geralmente acontece quando o tornozelo é torcido ou torcido em esportes de contato. Uma vez que a lesão inicialmente simula uma entorse regular de tornozelo, pode não parecer tão ruim no início. Infelizmente, lesões no tornozelo alto podem ser graves e levar algum tempo para cicatrizar adequadamente. Se você pratica esportes, uma entorse de tornozelo alto pode levá-lo ao banco por semanas ou até meses, por isso é importante consultar um médico e descobrir exatamente o que está acontecendo.



Método 1 de 3: Reduzindo a dor e o inchaço

  1. 1 Mantenha o peso fora do tornozelo lesionado para controlar o inchaço. Se você torceu o tornozelo para fora e doeu na parte interna da articulação do tornozelo, você pode ter uma torção alta de tornozelo. As entorses de tornozelo podem ser enganosas no início, porque o inchaço não parece tão ruim, mas a lesão é muito séria. Se você suspeitar de uma entorse de tornozelo alto, pare de colocar peso no tornozelo imediatamente e descanse o máximo possível.
    • As entorses de tornozelo podem levar o dobro do tempo para cicatrizar do que as entorses de tornozelo normais, por isso é importante ter cuidado.
    • Use muletas para ajudá-lo a se movimentar quando necessário.
  2. 2 Aplique gelo em intervalos de 15 minutos para aliviar a dor e o inchaço. O gelo pode ajudar com a inflamação e a dor nas primeiras 24 a 48 horas após a lesão no tornozelo. Enrole uma bolsa de gelo em um pano limpo e segure-a sobre o tornozelo lesionado por 15 minutos a cada vez. Você pode repetir a aplicação de gelo a cada poucas horas para ajudar a ficar mais confortável.
    • Não coloque gelo no tornozelo por mais de 15 minutos de cada vez, pois isso pode piorar o inchaço.
  3. 3 Enrole o tornozelo com uma bandagem de compressão para ajudar com o inchaço. Comece onde os dedos dos pés encontram o resto do pé e enrole a bandagem de compressão duas vezes ao redor da planta do pé. Circule a bandagem ao redor do osso do tornozelo e, em seguida, crie um padrão em oito entre o tornozelo e o pé algumas vezes. Finalize envolvendo a bandagem duas vezes logo acima do tornozelo.
    • Fixe a bandagem fechada com um grampo. Algumas bandagens são pegajosas e autoadensáveis, então você não precisa de um fixador.
    • As bandagens de compressão também são chamadas de bandagens elásticas ou bandagens tensoras.
    • Faça a bandagem apertada o suficiente para apoiar seu tornozelo sem cortar a circulação. Se seus dedos estão formigando ou você não consegue sentir seus pés, sua bandagem está muito apertada!
  4. 4 Eleve o tornozelo o máximo possível quando estiver descansando. Apoie o tornozelo em alguns travesseiros macios de modo que ele fique acima do nível do coração. A elevação ajudará a controlar quanta dor e inchaço você sente, então tente manter seu tornozelo elevado o tempo todo quando não estiver se movendo.
  5. 5 Tome AINEs de venda livre para controlar sua dor no tornozelo. Você pode tomar uma dose regular de um medicamento anti-inflamatório não esteroidal (AINE), como aspirina, naproxeno e ibuprofeno, a cada poucas horas se estiver sentindo muita dor. O seu médico pode sugerir um medicamento com prescrição com propriedades analgésicas mais fortes se a lesão for grave.
    • A dosagem correta depende de qual NSAID você está tomando, portanto, certifique-se de seguir as instruções na embalagem. Tomar muito pode causar problemas estomacais, como dor, sangramento e úlceras.
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Método 2 de 3: Buscando atenção médica

  1. 1 Faça um exame de seu tornozelo por um médico ou especialista em medicina esportiva. Uma vez que entorses de tornozelo podem ser graves, é importante que seu tornozelo seja avaliado. Os sintomas normais incluem incapacidade de colocar peso no pé, inchaço ao redor do tornozelo e sensibilidade. Explique os detalhes da lesão e seus sintomas ao seu médico claramente. O médico fará um teste rápido de compressão para ter uma noção da gravidade da lesão no tornozelo.
    • Existem 2 tipos principais de entorse de tornozelo: simples e complicada.
      • As entorses não complicadas apresentam ligamentos parcialmente rompidos com perda de movimento leve a moderada. Eles não requerem cirurgia.
      • As entorses complicadas envolvem ligamentos totalmente rompidos com severa perda de movimento e função. A cirurgia será necessária.
  2. 2 Concorde com o teste de diagnóstico se seu médico o recomendar. Para fazer um diagnóstico completo, seu médico provavelmente precisará ver raios-X de seu tornozelo se suspeitar de fratura. Dependendo do que os raios-X mostram e da gravidade de sua lesão, seu médico pode solicitar outros exames de imagem, como tomografia computadorizada, ressonância magnética ou ultrassom, para obter uma imagem clara e completa do que está acontecendo.
    • Esses testes ajudarão seu médico a determinar se você precisa de cirurgia. Eles também fornecem informações valiosas para que seu médico possa propor o melhor plano de tratamento para você.
    • Se o seu médico encontrar separação entre a tíbia e a fíbula sem fratura, você será encaminhado para um cirurgião ortopédico.
  3. 3 Prepare uma bota, cinta ou tala para manter o tornozelo imobilizado. Manter o peso fora do tornozelo é crucial, então seu médico provavelmente irá sugerir que você use uma bota de plástico ou tala posterior para restringir sua amplitude de movimento até que o inchaço diminua. Você não poderá voltar aos esportes ou começar a fisioterapia até que a fase de inchaço termine.
    • Para entorses não complicadas que não requerem cirurgia, pode levar de 2 a 6 semanas para que a inflamação desapareça completamente.
    • Para entorses complicadas que requerem cirurgia, você provavelmente terá que imobilizar o tornozelo até a cirurgia e por um tempo após a cirurgia.
    • Ligamentos parcialmente rompidos às vezes podem causar sintomas como dor e instabilidade por até 6 meses.
  4. 4 Explore as opções cirúrgicas com seu médico se a lesão no tornozelo for grave. Se você tiver um ligamento totalmente rompido que está causando a separação dos ossos da tíbia e da fíbula, a cirurgia é a única maneira de recuperar a amplitude total de movimento do tornozelo. Felizmente, isso é muito raro para entorses de tornozelo! Se você precisar de cirurgia, provavelmente envolverá a colocação de 1-2 parafusos nos ossos da tíbia e fíbula para restaurar o ligamento.
    • Converse com seu médico sobre quando você deve agendar sua cirurgia e iniciar a fisioterapia pós-cirurgia.
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Método 3 de 3: Reabilitando seu tornozelo

  1. 1 Faça alongamentos leves de tornozelo a partir de 48 a 72 horas após a lesão. Se a sua lesão não for complicada e a cirurgia não for necessária, você pode começar a alongar o tendão de Aquiles depois que a maior parte do inchaço diminuir 2-3 dias depois. Sente-se no chão com a perna machucada à sua frente. Enrole uma toalha em volta da planta do pé e puxe-a em direção ao rosto por 15 a 30 segundos. Faça uma série de 5 repetições e tente 3-5 séries diárias.
    • Se sentir muita dor durante esse alongamento, pare imediatamente e converse com seu médico.
    • Pergunte ao seu médico sobre outros alongamentos suaves que você pode fazer neste momento.
  2. 2 Passe para os exercícios de fortalecimento muscular depois de recuperar a amplitude de movimento. Seus músculos irão enfraquecer naturalmente quando você não os usar. Depois de recuperar a amplitude de movimento após o alongamento diário, você pode fazer elevações dos dedos dos pés e exercícios com faixas de resistência para recuperar a força do tornozelo. Pergunte ao seu médico ou fisioterapeuta sobre outros exercícios de fortalecimento muscular que você pode fazer com segurança.
    • Para levantar os dedos dos pés, levante o corpo até ficar na ponta dos pés e dê pequenos passos para trás e para a frente. Faça 3 séries de 10 repetições. Repita isso duas vezes por dia.
    • Não há um prazo específico para iniciar os exercícios de fortalecimento muscular. Depois de recuperar a amplitude de movimento com alongamentos diários e a dor e o inchaço diminuir, você pode começar os exercícios de fortalecimento.
  3. 3 Comece a caminhar e correr assim que seu tornozelo puder suportar seu peso. Você será capaz de colocar cada vez mais peso no tornozelo conforme ele fica mais forte. Assim que o tornozelo puder suportar totalmente o peso do corpo sem dor, você pode começar a caminhar e correr. Comece caminhando sem ajuda por 1/8 de milha e vá aumentando a distância todos os dias. Quando estiver pronto, você pode passar 50% do tempo caminhando e os outros 50% correndo. Aumente a intensidade e a duração lentamente.
    • Se sentir dor ou instabilidade ao caminhar ou correr, pare imediatamente e volte aos exercícios de fortalecimento muscular por um tempo. Você pode precisar recuperar um pouco mais de força.
  4. 4 Consulte seu médico antes de retornar aos esportes. Para evitar problemas persistentes como jogador de esportes, certifique-se de obter a aprovação do seu médico ou fisioterapeuta antes de voltar ao jogo. Começar muito cedo pode piorar sua lesão e aumentar o tempo de inatividade.
    • Não volte para o jogo com intensidade total - volte ao seu nível anterior gradualmente!
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Dicas

  • Siga o RICE (repouso, gelo, compressão, elevação) nas primeiras 24 a 48 horas após a lesão no tornozelo.

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Avisos

  • Faça com que seu tornozelo seja avaliado por um médico, especialmente se você praticar esportes. Uma entorse de tornozelo alto é grave e pode causar problemas de mobilidade no futuro, a menos que você cuide bem dela.
  • Siga as instruções do seu médico de perto para que você cure o mais rápido possível.
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