Como tratar um fêmur quebrado

Os especialistas dizem que, como o osso do fêmur é tão importante para andar e se mover em sua vida diária, quebrá-lo costuma ser muito desmoralizante. Um fêmur quebrado pode ser uma ocorrência extremamente dolorosa e inconveniente. Se você quebrou o fêmur, há poucas coisas que você pode fazer para se recuperar, começando com a cirurgia. Estudos mostram que, uma vez concluída a cirurgia, você pode controlar sua dor com medicamentos, garantir a cura adequada em casa, reabilitar sua perna com fisioterapia e prevenir lesões futuras.

Passos

Parte 1 de 5: Tratamento de um fêmur fraturado com cirurgia

1. 1 Compreender as diferentes fases do tratamento e recuperação cirúrgica. Existem três fases de tratamento cirúrgico - aguda, recuperação e manutenção. A primeira prioridade quando se trata de cirurgia é descartar quaisquer outras lesões com risco de vida e estabilizar a área afetada.
   • Fase aguda - a estabilização cirúrgica é necessária neste ponto, bem como a restauração do alinhamento do membro. A tração é administrada para que a estabilização inicial ocorra. A pregagem intermedular é o tratamento de escolha.
   • Fase de recuperação - o objetivo aqui é encorajar a tolerância imediata de suporte de peso, melhora da amplitude de movimento do quadril e joelho e fortalecimento da área afetada. O treino de marcha e o uso de muletas são realizados nesta fase. O treinamento aeróbico de membros inferiores, como ciclismo, natação e o uso de um treinador elíptico, é necessário enquanto for tolerado.
   • Fase de manutenção - nesta fase, a descarga de peso é permitida após a cura completa. As atividades que podem ser feitas aqui incluem 30 a 45 minutos de bicicleta em uma superfície plana. Também é recomendável caminhar de 3 a 5 milhas (4,8 a 8,0 km) por semana. A corrida pode ser feita após 3 semanas e, em seguida, o retorno gradual ao regime de treinamento usual.
     • Após a cirurgia, a fisioterapia, discutida abaixo, é necessária para restaurar gradualmente a função das coxas. Normalmente, exercícios de amplitude de movimento e alongamentos são feitos para fortalecer o fêmur fraturado. O aumento gradual da atividade física também é considerado.
2. 2 Esteja ciente de quando a cirurgia ocorrerá. Se você está sofrendo de fratura femoral fechada, o cirurgião irá esperar até que você fique estável antes de conduzir a cirurgia. No entanto, para fraturas expostas, uma cirurgia de emergência é feita imediatamente para prevenir a infecção.
   • A cirurgia de um fêmur fraturado pode durar de três a quatro horas.
3. 3 Observe a fixação interna. A fixação interna é a cirurgia escolhida para tratar um fêmur fraturado. Nesse tipo de cirurgia, um corte é feito para abrir a fratura e, em seguida, um fixador interno ou dispositivos metálicos especiais são usados ​​para segurar o osso no lugar. Em seguida, uma haste ou prego grande é colocado no centro do fêmur para apoiar o osso até que ele cicatrize. Às vezes, uma placa também é colocada próxima ao osso, que é fixada com parafusos para emoldurar a parte externa da perna.
   • Placas e parafusos de metal reduzirão o risco de complicações adicionais devido ao deslocamento.
4. 4 Investigue a fixação externa para promover a cura. Para a fixação externa, o cirurgião cortará uma abertura para colocar cirurgicamente pinos e parafusos de metal no osso acima e abaixo do local da fratura. Os pinos e parafusos são presos a uma barra fora da pele. Esta barra mantém os ossos unidos, quando a pele e os músculos foram feridos, para promover a cura.
   • Os pinos geralmente são usados ​​quando as juntas não estão envolvidas.
5. 5 Considere pregar intramedular para estabilizar a área. Durante a pregagem intramedular, hastes de metal são inseridas no canal medular dos ossos por meio de uma pequena incisão. Eles são então aparafusados ​​ao osso em ambas as extremidades. Este procedimento mantém o osso em sua posição correta durante a cicatrização.
   • Esta cirurgia fornece uma fixação forte, estável e completa.
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Parte 2 de 5: Gerenciando um fêmur quebrado com medicação

1. 1 Use AINEs para reduzir a inflamação. Os AINEs contêm propriedades analgésicas, antiinflamatórias e antipiréticas. Essas drogas agem sobre certos produtos químicos do corpo para prevenir o progresso da inflamação durante as lesões.
   • Os profissionais de saúde não incentivam a ingestão desse medicamento nas primeiras 48 horas após a lesão, para permitir que o corpo siga seu curso natural de cura.
   • Os medicamentos mais comumente prescritos para controlar a dor e o inchaço incluem Celecoxib (Celebrex), Ibuprofeno (Advil) e Naproxeno (Aleve).
2. 2 Experimente analgésicos como alternativa aos AINEs. Esses medicamentos garantem conforto e controlam a dor e o inchaço. Eles também contêm propriedades sedativas que podem aliviar o estresse de lidar com a dor.
   • O acetaminofeno (Tylenol) é geralmente o medicamento de escolha.
3. 3 Solicite analgésicos prescritos se a dor da perna quebrada for insuportável. No caso de um fémur partido, a dor pode ser forte e os AINEs e outros medicamentos leves para a dor são frequentemente insuficientes. Durante a consulta, os profissionais de saúde geralmente tratam da dor e da inflamação. Medicamentos prescritos, como analgésicos mais fortes, podem ser administrados para aliviar a sensação de dor e diminuir o grau de inflamação.
   • Exemplos de analgésicos prescritos são codeína e tramadol.
   • Esses analgésicos são prescritos apenas se os analgésicos simples não atingirem o nível desejado de redução da dor.
   • Tipos mais fortes de analgésicos devem ser tomados na dosagem adequada para evitar o vício e a dependência.
4. 4 Considere o uso de antibióticos. Os antibióticos podem ser necessários para evitar a infecção. Especialmente no caso de fratura exposta do fêmur e logo após a cirurgia, podem ser usados ​​antibióticos para prevenir a infecção do local. O médico obterá primeiro uma cultura da ferida, obtendo uma amostra da secreção da ferida e analisando-a.
   • Se for encontrada uma infecção, o médico prescreverá o antibiótico certo.
   • Fraturas abertas do fêmur podem ocorrer por trauma causado pela abertura da pele na área da ferida.
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Parte 3 de 5: Mantendo o processo de cura em casa

1. 1 Tome muito cuidado ao tomar banho. Ao tomar banho, cubra o aparelho ortodôntico ou imobilizador com um saco plástico para mantê-lo seco. Além disso, tome cuidado para não cair ou se machucar mais.
   • Se um imobilizador não estiver presente, lave cuidadosamente o local da incisão com sabão e. Depois, seque suavemente. Lembre-se de não esfregar o local da incisão ou colocar qualquer tipo de creme ou loção sobre ele.
   • Evite cair sentando em um banquinho enquanto toma banho.
   • Nunca mergulhe em uma banheira ou piscina, a menos que indicado de outra forma pelo médico.
   • Instale corrimãos no chuveiro, perto da banheira ou ao lado do banheiro.
   • Coloque um tapete antiderrapante no chão do banheiro dentro do chuveiro e até mesmo na banheira.
2. 2 Troque a incisão da bandagem diariamente para monitorá-la e atualizá-la. Troque o curativo diariamente para expor o local da incisão ao ar e permitir a cicatrização. Certifique-se de que a ferida tenha uma aparência saudável e não esteja infectada.
   • Cuidado com a presença de vermelhidão, drenagem excessiva e abertura desnecessária da ferida.
3. 3 Informe sua equipe de saúde sobre o seu ferimento. Informe o seu médico clínico geral e o dentista de que há hastes e pinos em sua perna. Isso permitirá que seu médico e dentista levem em consideração qualquer metal possível em seu sistema quando estiverem tratando você de outras doenças.
   • Observe que os antibióticos devem ser tomados antes de qualquer tipo de tratamento odontológico, para reduzir o risco de infecção.
   • Os antibióticos são uma terapia profilática feita enquanto os pinos e as hastes estiverem dentro do seu corpo.
4. 4 Abaixe a cama para facilitar o acesso. A cama onde você dorme deve ser baixa o suficiente para permitir que seus pés toquem o chão. Isso não só permitirá que você entre e saia da cama sem forçar o fêmur, mas também ajuda a prevenir quedas e outros acidentes.
5. 5 Configure sua sala de estar para acomodá-lo. Certifique-se de que sua casa e as áreas freqüentadas estejam preparadas para facilitar o acesso e evitar quedas. Além disso, certifique-se de que os perigos estejam longe das áreas de tráfego para evitar acidentes.
   • Remova cabos soltos, fios e tapetes das áreas por onde costuma caminhar.
   • Não mantenha animais pequenos porque pode pisar neles acidentalmente.
   • Repare pisos irregulares.
   • Fornece boa iluminação.
6. 6 Proteja-se do calor extremo para evitar sangramento. Os indivíduos são aconselhados a evitar o contato com altas temperaturas, como banhos quentes, saunas e compressas térmicas, pois podem dilatar os vasos sanguíneos e aumentar os incidentes de sangramento. Embora o calor possa parecer bom no início, seus efeitos potencialmente prejudiciais precisam ser evitados.
7. 7 Imobilize o membro. A estabilidade do fêmur deve ser mantida para evitar danos adicionais à área e aos tecidos adjacentes. A imobilização pode ser obtida colocando-se uma tala e bandagem na área afetada. Atividades extremas e a aplicação de muita pressão na área lesada também devem ser evitadas para prevenir maiores danos à área afetada.
   • Evite massagens e outras manipulações da área afetada até que a cura seja concluída.
8. 8 Aplique uma compressa fria para reduzir o risco de sangramento e inchaço. A compressa fria geralmente pode ser colocada sobre a área lesada para promover a constrição dos vasos sanguíneos, o que reduz o risco de sangramento e inchaço. A compressão também ajuda a estimular o fluxo do fluido linfático, que transporta nutrientes importantes para os tecidos danificados ao redor da lesão.
   • O fluido linfático também remove os resíduos das células e tecidos do corpo, que são uma parte importante do processo de regeneração dos tecidos.
9. 9 Eleve o membro afetado para ajudar na circulação. A área lesada deve ser mantida elevada acima do nível do coração. Essa ação auxilia na circulação sanguínea adequada, promovendo um bom retorno do sangue venoso. Como a ação das veias é devolver o sangue ao coração, elevar a área lesada permitirá que a gravidade auxilie no retorno do sangue venoso. Propaganda

Parte 4 de 5: Reabilitando um fêmur quebrado com fisioterapia

1. 1 Experimente fisioterapia para recuperar as forças após a cirurgia. Indivíduos que sofrem de fratura no fêmur são incentivados a tentar exercícios que podem ajudar a fortalecer o fêmur e restaurar sua função normal. Esses exercícios podem ser utilizados para desviar as sensações de dor e regular a circulação adequada do sangue para diferentes partes do corpo, incluindo as partes afetadas ao redor do fêmur.
   • Você deve discutir a adequação de todos os exercícios com seu fisioterapeuta antes de experimentá-los.
   • Geralmente, os seguintes exercícios devem ser realizados 3 vezes ao dia, desde que não contribuam para o aumento da dor:
2. 2 Faça flexões de quadril e joelho para fortalecer os músculos. Fazer flexões de quadril e joelho aumentará a flexibilidade de seus quadríceps e isquiotibiais, ajudando a restaurar a mobilidade e a função.
   • Deite-se sobre uma superfície plana com a cabeça elevada de 30 a 45 graus em um travesseiro.
   • Tanto quanto possível e confortável, dobre o joelho afetado em direção ao peito.
   • Retorne à sua posição inicial.
   • Repita 10 a 20 vezes, desde que não haja aumento da dor.
3. 3 Experimente a contração estática do quadríceps. Este é um exercício de baixo estresse, bom como ponto de partida para o fortalecimento.
   • Deite-se sobre uma superfície plana com uma toalha sob a perna afetada.
   • Comece contraindo os músculos da frente da coxa (quadríceps) empurrando o joelho em um movimento descendente na toalha. Segure por 5 segundos.
   • Coloque o dedo médio e o indicador no quadríceps interno para sentir o aperto dos músculos. Isso garantirá que o aperto adequado seja realizado.
   • Repita apertando os músculos da frente da coxa e segurando-os por 5 segundos por 10 repetições.
4. 4 Saiba que o exercício ajudará no processo de cura. O exercício e o movimento muscular promovem uma boa circulação sanguínea e distribuição de oxigênio para a área afetada. Isso irá acelerar o reparo do tecido danificado ao redor do fêmur. Isso ocorre porque o oxigênio é essencial para manter a integridade, função e reparo celular quando os tecidos são lesados.
   • A maioria das fraturas do fêmur leva de quatro a seis meses para cicatrizar completamente.
   • Mesmo com o tratamento adequado, o tempo de recuperação dependerá da gravidade da fratura e da presença de outras lesões no corpo.
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Parte 5 de 5: Prevenindo Mais Lesões

1. 1 Fortaleça seus ossos. Coma alimentos ricos em cálcio, como vegetais de folhas verdes, e crie o hábito de beber leite regularmente. Consumir suplementos de vitamina D para ajudar a fortalecer os ossos. Isso irá garantir que você não quebrará novamente seu fêmur.
2. 2 Use equipamento de proteção. Especialmente se você estiver treinando para um grande evento, use equipamento de proteção para garantir que você não quebre um osso. Além disso, certifique-se de fazer pequenos intervalos entre o período de treinamento para ajudar seus ossos a se recuperarem da pressão, esforço e exaustão.
3. 3 Considere o treinamento cruzado. Não treine demais, pois isso pode causar muita tensão no fêmur e nos outros ossos também. Exercícios alternativos para que seus ossos tenham um período de descanso. Você pode alternar a corrida com atividades sem impacto, como ciclismo e natação. Propaganda

Perguntas e respostas de especialistas

• Pergunta Eu preciso colocar uma pomada no local onde meus pontos foram retirados?Janice Litza, MD
  Médico de Medicina de Família certificado pelo conselho O Dr. Litza é um Médico de Medicina de Família certificado pelo conselho em Wisconsin. Ela é médica e lecionou como Professora Clínica por 13 anos, após receber seu MD da Escola de Medicina e Saúde Pública da Universidade de Wisconsin-Madison em 1998.Janice Litza, MDResposta do especialista em medicina familiar certificada pelo conselho É melhor deixar curar mantendo-se limpo e seco e evitar a exposição da pele fresca ao sol. Às vezes, colocar óleo de vitamina E ou Aquaphor pode ajudar na cura e coceira das crostas. Antibióticos e peróxido de hidrogênio não são recomendados.