Como usar um aparelho ACL após a cirurgia

Se você vai fazer uma cirurgia do LCA ou fez um procedimento recentemente, é importante saber como lidar com o aparelho. Um LCA reparado cirurgicamente precisa de todo o suporte que puder obter durante as primeiras semanas após a cirurgia. Uma cinta de perna protege todos os lados do joelho, fornece estabilidade e evita que os outros ligamentos compensem a lesão do LCA. Para usar o colete corretamente, você precisa saber como colocá-lo, quando (ou quando não) retirá-lo.

Método 1 de 3: Colocando a cinta

1 Sente-se na beirada de uma cadeira com o joelho afetado esticado em um ângulo de cerca de 75 °. Endireitar o joelho totalmente pode colocar uma pressão séria em seu ACL que pode levar a uma nova lesão.
- Qualquer coisa além de um ângulo de 75 ° vai puxar o seu ACL, que é algo que você deve evitar, principalmente durante os primeiros dias após a cirurgia.
2 Coloque a cinta de forma que a dobradiça fique acima do joelho. A dobradiça deve ser colocada cerca de uma polegada acima de sua rótula. A dobradiça manterá seu joelho dobrado em um determinado ângulo e limitará a quantidade de movimento que pode fazer.
- Embora esticar o joelho possa causar uma nova lesão, dobrar demais o joelho também pode prejudicar a cicatrização do LCA.
3 Dobre o envoltório de espuma do lado de fora da perna. Embora existam diferentes tipos de suspensórios ACL, a maioria tem um envoltório de espuma que dobra e envolve sua perna. Primeiro, dobre o envoltório de espuma sobre a perna. Em seguida, retire o envoltório de espuma de dentro da perna e dobre-o, certificando-se de que os dois lados do envoltório se encaixem perfeitamente em sua perna.
4 Reforce as tiras da panturrilha e da coxa. A faixa inferior da panturrilha e a faixa superior da coxa servem como duas âncoras de apoio para o joelho e devem ser fortemente reforçadas. As âncoras devem atuar como um lembrete da importância de reabilitar os músculos ao redor da articulação do joelho. Eventualmente, conforme você recupera sua força, as verdadeiras âncoras contra as lesões serão os músculos da parte inferior do corpo.
- A faixa superior da panturrilha e a faixa inferior da coxa fornecem estabilidade e suporte para as âncoras da cinta.
5 Prenda a tira tibial. A tira tibial apóia seu joelho quando ele começa a se endireitar. Também ajuda a contrair os músculos da frente da coxa. Quando você contrai os músculos da frente da coxa enquanto também estica um pouco a perna, os músculos aliviam um pouco a tensão do LCA.
6 Defina a dobradiça no grau de movimento permitido. Os mostradores localizados nas dobradiças interna e externa devem ter o mesmo grau de movimento permitido - dessa forma, a mesma quantidade de pressão será aplicada em ambos os lados da articulação do joelho.
- Tenha muito cuidado ao definir cada dial - mesmo a menor diferença no grau em que os dials são girados pode causar estresse desnecessário em seu ACL.
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Método 2 de 3: Gerenciando sua vida enquanto usa o aparelho

1 Não ajuste as configurações do dial além da faixa de movimento prescrita. Mesmo uma mudança de 10 ° da faixa prescrita pode causar danos ao ACL reparado. Alguns ângulos de movimento são proibidos porque podem lesionar novamente o joelho reparado cirurgicamente.
- Seu médico fornecerá orientações a serem seguidas em relação às configurações do dial que regem sua amplitude de movimento.
2 Gelo no joelho a cada hora após a cirurgia. Você pode tirar o aparelho para fazer isso. Seu joelho vai inchar após a cirurgia e o gelo pode ajudar a reduzir esse inchaço. O gelo também pode ajudar a reduzir a dor. Congele seu joelho por 20 minutos a cada hora.
- Certifique-se de que haja algum tipo de barreira, como um pano ou toalha, entre sua pele e o gelo para evitar queimaduras.
3 Use muletas para se apoiar após a cirurgia. Embora a sua órtese se destine a proteger o joelho, durante a primeira semana após a cirurgia, o joelho precisará de apoio extra. Geralmente, os pacientes que se submetem à cirurgia do LCA permanecerão com muletas por uma semana ou mais após a cirurgia. É muito importante que você saiba a maneira adequada de usar muletas, caso contrário, você pode causar mais danos ao joelho ou outras partes do corpo (por exemplo, quadris, tornozelos e parte inferior das costas).
- Geralmente, um fisioterapeuta o visitará para demonstrar a técnica adequada para usar muletas e ajudá-lo enquanto aprende. No entanto, você também pode clicarAquipara ler sobre como usar muletas.
4 Planeje tirar uma folga do trabalho e tomar providências enquanto se recupera. Não importa qual seja sua carreira, você precisará tirar pelo menos alguns dias de folga do trabalho. O tipo de trabalho que você realiza influenciará o tempo que você permanecerá em licença médica. Por exemplo, se sua posição não exige levantamento de peso ou atividades físicas, você poderá retornar ao trabalho uma semana após a cirurgia. Por outro lado, se você é um operário da construção civil, é provável que permaneça afastado do trabalho ou trabalhando meio período em uma posição modificada e menos física até que conclua um determinado número de sessões de fisioterapia para o joelho.
- Embora você possa achar difícil permanecer afastado do trabalho por um longo período, essas estipulações existem para sua proteção. Você precisa dar ao seu joelho tempo suficiente para se recuperar da cirurgia do LCA. Seu cirurgião determinará quando você está saudável o suficiente para retomar suas tarefas típicas relacionadas ao trabalho.
5 Não retire a cinta para dormir. Provavelmente, você será instruído a dormir com a órtese nas primeiras duas a quatro semanas após a cirurgia. Dormir com a cinta acelera o processo de recuperação e evita que ferimentos ocorram em seu ACL enquanto você dorme. Para o efeito máximo:
- Coloque um travesseiro sob o tornozelo para ajudar a cinta a reduzir qualquer inchaço que ocorra e a manter a perna reta.
- Nunca coloque um travesseiro sob o joelho em recuperação, pois isso retardará o processo de reabilitação.
6 Não dirija até conseguir suportar todo o peso sobre o pé. Você não deve tentar dirigir até que seja capaz de ficar totalmente em pé com o pé preso ao joelho lesionado, sem a ajuda de ninguém. Isso pode levar até seis semanas após a cirurgia, portanto, faça os preparativos se precisar chegar a algum lugar de carro.
7 Banho com a cinta ligada. Enrole o aparelho em filme plástico e certifique-se de que não haja pontos por onde possa entrar água, pois você deve evitar molhar o aparelho tanto quanto possível. Também pode ajudar colocar um banquinho onde você possa se sentar no chuveiro enquanto se lava.
- Remova o filme plástico assim que sair do banho para evitar que o excesso de umidade entre em seu aparelho.
8 Remova a cinta para secar a perna após o banho. A pele úmida que permanece úmida é um bom terreno fértil para bactérias, então é melhor limpar a pele com uma toalha. Substitua a joelheira assim que sua pele estiver seca.
9 Mantenha a cinta quando for caminhar. Durante as primeiras duas semanas após a cirurgia, sua órtese provavelmente será configurada para o modo de perna totalmente reta. Isso não deve impedi-lo de andar. Na verdade, um dos principais objetivos da cinta é encorajá-lo a começar a se mover novamente o mais rápido possível após a cirurgia.
- Antes de fazer longas caminhadas ou viagens, certifique-se de que as correias da cinta estão firmes para que ela possa lhe dar o suporte para o qual foi feita.
10 Tire a cinta durante as sessões de reabilitação. Durante as sessões de reabilitação, seu fisioterapeuta provavelmente pedirá que você remova o aparelho durante pelo menos parte da sessão. Se, no entanto, seu fisioterapeuta não aconselhar você a remover o aparelho, não o remova.
onze Não dependa apenas da cinta para estabilidade do joelho após uma operação. Seu colete só deve servir de suporte nas primeiras semanas após a cirurgia, portanto, deve ser considerado um auxílio temporário. A cirurgia pode interromper a percepção do cérebro sobre o joelho, portanto, para recuperar essa percepção, você deve iniciar a reabilitação o mais rápido possível.
- Converse com seu fisioterapeuta sobre um plano de jogo para sua recuperação, para que você possa começar a recuperar a função do joelho e depender menos da sua órtese.
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Método 3 de 3: Execução de exercícios de reabilitação

1 Comece a se exercitar para restaurar a força do joelho, mas mantenha as recomendações do médico em mente. Você terá que ir à fisioterapia após a cirurgia do LCA. Seu fisioterapeuta lhe dará exercícios para fazer.
- Os exercícios listados nesta seção são exercícios de reabilitação comuns recomendados para pessoas que estão se recuperando de uma cirurgia do LCA.
2 Faça apoios de calcanhar para ajudá-lo a estender a perna. Para fazer este exercício, enrole uma toalha de mão e deite-se com a cabeça voltada para cima. Coloque a toalha diretamente abaixo dos tornozelos. Seu calcanhar deve ser apoiado alto o suficiente para levantar a coxa do chão. Deixe sua perna cair naturalmente em uma extensão total (o que significa que está esticada).
- Faça este exercício três ou quatro vezes ao dia por 10 a 15 minutos de cada vez.
3 Experimente a extensão passiva do joelho. Sente-se em uma cadeira com outra cadeira voltada para ela. Coloque o tornozelo na borda da outra cadeira (todo o pé deve estar apoiado na cadeira). Relaxe os músculos da coxa. Deixe sua perna cair em sua posição natural em extensão total.
- Permaneça nesta posição por 2 a 5 minutos. Se seu joelho começar a doer, faça uma pausa e repita o exercício mais tarde.
- Faça este exercício três vezes ao dia.
4 Faça uma flexão passiva do joelho. Sente-se em um banquinho ou cadeira que permita que seus pés balancem. Deixe seu joelho dobrar naturalmente. Permaneça nesta posição por 2 a 5 minutos. Se seu joelho começar a doer, interrompa o exercício e repita mais tarde.
- Faça esta atividade três vezes ao dia.
5 Experimente calcanhares para ajudá-lo a dobrar o joelho. Deite-se com a cabeça voltada para cima. Flexione o joelho, trazendo a cura em direção às nádegas. Segure esta posição por 5 segundos. Estique a perna deslizando suavemente o calcanhar para baixo. Segure esta posição por 5 segundos.
- Faça este exercício 10 vezes (uma série) tentando trazer a cura para mais perto de suas nádegas a cada vez. Faça uma a três séries em cada sessão, descansando 30 segundos entre as séries.
- Faça este exercício três vezes ao dia.
6 Trabalhe em alguns exercícios de treinamento muscular. Depois de restaurar a amplitude de movimento dos joelhos, você começará os exercícios de fortalecimento muscular. Esses exercícios podem incluir andar de bicicleta ergométrica (10-20 minutos duas vezes ao dia), natação e máquinas de exercício de baixo impacto. As máquinas de exercício de baixo impacto que você pode usar em sua instalação de fisioterapia incluem:
- Cross-trainer elíptico.
- Esteira.
- Máquina para enrolar as pernas.
- Máquina de leg press.
7 Pare e procure ajuda médica se achar que pode ter machucado de alguma forma. Se você estava fazendo uma atividade, como um exercício de musculação ou indo ao supermercado, e acha que pode ter machucado o joelho novamente, é importante saber quando ir ao hospital. Os sinais de que você precisa procurar tratamento médico incluem:
- Seu joelho está doendo mais do que antes.
- Parece que seu joelho está piorando em vez de melhorar.
- Seu joelho está mais inchado ou inflamado (dor ou vermelhidão).
- Seu joelho está sendo afetado negativamente pelo uso da joelheira.
- Seu joelho fica quente, fica mais dolorido e é acompanhado por febre superior a 38,3 graus Celsius.
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Dicas

Não hesite em pedir ajuda se tiver problemas para colocar o aparelho. O seu médico deve saber como colocá-lo corretamente antes de você sair do consultório.
Não use o aparelho sobre as calças, pois ele deve ser usado diretamente contra a pele. No entanto, se o seu médico lhe deu uma manga de roupa interior para usar sob a cinta, você pode usá-la.

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