Como tratar uma lesão do manguito rotador

Se um ou mais músculos ou tendões do manguito rotador forem lesados, pode ser doloroso mover o braço. Como essa dor pode afetar gravemente sua qualidade de vida, é importante tratar uma lesão do manguito rotador corretamente. Para fazer isso, avalie se você está lidando com um ferimento leve ou grave, o que o ajudará a decidir entre tratar o ferimento em casa com gelo, descanso e analgésicos de venda livre ou se você precisa de cuidados médicos.

Passos

Método 1 de 3: Tratamento de ferimentos leves em casa

1. 1 Determine se sua lesão pode ser tratada em casa. Algumas lesões do manguito rotador são apenas puxões leves dos músculos que cicatrizam com o tratamento adequado em casa. No entanto, outros são debilitantes e requerem tratamento médico para curar adequadamente. Se você sentir desconforto ao mover o ombro, mas não sentir uma dor terrível, provavelmente terá apenas uma lesão leve. Se a área do ombro estiver deformada ou deformada, tiver dor forte ou você não conseguir movê-la, é provável que você tenha uma lesão grave que requer cuidados médicos imediatos.
   • Lesões leves costumam ocorrer devido ao estresse incomum colocado nos músculos, como quando você levanta uma grande quantidade de peso e seus músculos doem após a palavra.

   Dica: Se você não tem certeza se sua lesão pode ser tratada em casa, consulte seu médico. Uma boa regra prática é se seu ombro não melhorar em um ou dois dias ou se a dor estiver afetando sua vida negativamente, procure atendimento médico.

2. dois Reduza a inflamação no ombro aplicando glacê. Use uma bolsa de gelo, um saco de cubos de gelo ou um saco de vegetais congelados. Coloque-o na área lesionada por 20 minutos de cada vez. Em seguida, certifique-se de que a pele volte à temperatura normal antes de aplicá-la novamente.
   • Coloque uma toalha entre a bolsa de gelo e sua pele, para que a pele não fique muito fria.
3. 3 Controle sua dor com medicamentos. Lesões menores no manguito rotador podem causar alguma dor e desconforto. Use um analgésico antiinflamatório não esteróide de venda livre, como o ibuprofeno ou naproxeno, que diminuirá a dor e a inflamação na área lesada. Certifique-se de seguir as instruções na embalagem, incluindo a quantidade e a frequência com que você pode tomá-lo com segurança.
   • Se a sua dor não pode ser controlada com sucesso por um analgésico de venda livre, você deve entrar em contato com seu médico e obter uma avaliação médica.
4. 4 Descanse a área ferida. Se seu ombro estiver machucado, espere vários dias para cicatrizar antes de pressioná-lo novamente. Não tente levantar nada com o ombro machucado e mantenha o braço o mais imóvel possível. Coloque o braço em uma tipoia para ajudar a imobilizar o ombro e para lembrá-lo de que você não deve usar esse braço.
   • Além disso, evite deitar-se desse lado ao dormir ou descansar.
   • Não carregue uma bolsa ou mochila no ombro ferido enquanto ele estiver cicatrizando.
   • Se precisar segurar algo com o braço machucado, mantenha o item próximo ao corpo. Isso colocará menos estresse nos músculos do ombro.
5. 5 Experimente exercícios terapêuticos quando a dor passar. Exercícios simples podem ajudar a fortalecer o manguito rotador em pequenas lesões. Os exercícios terapêuticos mantêm as articulações móveis e podem ser realizados com ou sem adição de pesos. Tente fazer sessões de exercícios de 5 a 10 minutos, pelo menos, 3 a 4 vezes ao dia para alongar a articulação.
   • Experimente um exercício de pêndulo curvando-se para a frente na cintura e balançando os braços sob o corpo. Balance-os de um lado para o outro ou em pequenos círculos para ajudar a soltar o manguito rotador.
   • Faça “escalada em paredes” de frente para uma parede e colocando a mão sobre ela. Gire lentamente o corpo para formar um ângulo de 90 graus com a parede para esticar o manguito rotador.
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Método dois de 3: Obter cuidados médicos para lesões graves

1. 1 Contacte o seu médico se sentir dor forte ou contínua no ombro. Embora algumas lesões menores do manguito rotador sejam curadas sem o tratamento médico, outras precisam de cuidados especializados. Se você cuidou de sua lesão adequadamente por vários dias e ela não está melhorando, você tem uma dor forte que não vai embora com analgésicos de venda livre ou o ombro está inchado ou não funciona, você precisa de cuidados médicos .
   • Se você acabou de machucar o ombro e a dor é extrema, vá para um pronto-socorro.
   • Se você tem tratado seu ombro, mas não está melhorando, marque uma consulta com seu clínico geral.
2. dois Faça um teste para identificar a lesão exata. Quando você for ao consultório do seu médico, ele fará um exame físico, conversará com você sobre sua lesão e, em seguida, provavelmente solicitará exames de imagem. Isso os ajudará a descobrir o que está causando seus sintomas. Existem várias técnicas de imagem que podem ser usadas, incluindo:
   • Ressonância magnética
   • Raio X
   • Ultrassom
   • Fluoroscopia
   • Tomografia computadorizada
3. 3 Consulte seu médico sobre as opções de tratamento. Depois que as imagens forem feitas, o médico dirá o que eles acham que há de errado com o manguito rotador. Se a lesão for leve, seu médico lhe dará um plano de tratamento para controlar qualquer desconforto e promover a cura. Se sua lesão precisar de mais cuidados, eles provavelmente o encaminharão a um especialista ou fisioterapeuta.
   • Se você machucou tanto o manguito rotador que o movimento causa muita dor, então você pode ter uma ruptura séria ou completa em um dos músculos. Esse tipo de lesão geralmente requer tratamento cirúrgico. Se o seu médico de atenção primária identificou esse tipo de lesão, ele deve encaminhá-lo a um especialista, como um cirurgião ortopédico.
4. 4 Fisioterapia completa. Muitas pessoas com lesões do manguito rotador requerem fisioterapia após o tratamento inicial para recuperar o uso completo do ombro. Depois de descansar o ombro lesionado e permitir que os músculos se curem, você precisará de instruções sobre como começar a usar o ombro com segurança novamente. Na maioria dos casos, seu fisioterapeuta trabalhará para ensiná-lo a usar o ombro com segurança e eficácia e aumentar a força do ombro para que você possa usá-lo normalmente novamente.
   • Durante as sessões de fisioterapia, você fará uma variedade de alongamentos e exercícios que aumentarão a flexibilidade e a força do manguito rotador.
   • Se você precisar fazer uma cirurgia para reparar o manguito rotador, a fisioterapia precisará fazer parte de sua recuperação após a cirurgia.

   Dica: Na maioria dos casos, seu médico irá encaminhá-lo para um fisioterapeuta, mas se ele não o fez e você acha que precisa de ajuda, peça um encaminhamento.

   
   
   
5. 5 Receba injeções de cortisona. Se o repouso, a cobertura e a fisioterapia não controlaram sua dor, seu médico pode sugerir o uso de cortisona, que é um esteróide, para reduzir seu desconforto. No entanto, receber essas injeções de esteróides é apenas uma solução temporária para a dor que não pode substituir os tratamentos reais, como a cirurgia.
   • As injeções de cortisona são um procedimento ambulatorial feito em um consultório médico.
6. 6 Faça uma cirurgia para reparar o manguito rotador, se necessário. Se você fez uma variedade de tratamentos e sua lesão não sarou, ou se a lesão foi muito grave, seu médico pode sugerir a cirurgia como uma opção. Isso é mais comum em pacientes que apresentam rupturas musculares ou tendinosas completas ou quase completas. Existem vários tipos diferentes de cirurgia que podem ser sugeridos, dependendo de sua lesão específica. Eles incluem:
   • Reparo artroscópico de tendão
   • Reparo de tendão aberto
   • Transferência de tendão
   • Substituição de ombro
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Método 3 de 3: Encorajando a cura e a função

1. 1 Comece o movimento com cautela, mas o mais rápido possível. Manter o manguito rotador totalmente imóvel por um longo período de tempo pode causar perda de amplitude de movimento. No entanto, é melhor começar o alongamento somente depois que o inchaço e a dor desaparecerem e você precisar fazer movimentos específicos para fazê-lo se mover com segurança. Experimente alongar os músculos do ombro com estes alongamentos:
   • Trecho de porta
   • Alongamento cruzado do braço: levante um braço sobre o peito. Use a outra mão para pressionar o cotovelo do primeiro braço suavemente no peito.
   • Rotação interna passiva: pegue um lenço e segure uma das pontas com uma das mãos. Coloque o comprimento do lenço atrás das costas e segure a outra ponta com a outra mão. Puxe o lenço para o lado, afastando um braço do corpo e o outro atrás do corpo. Repita indo na outra direção.
   • Rotação externa passiva: segure um lenço à sua frente com uma ponta em cada mão. Estique-o sobre o corpo e puxe-o para o lado, afastando um braço do corpo e o outro na frente do corpo. Repita movendo os braços na direção oposta também.
   • Alongamento adormecido: deite-se de lado com o antebraço a 90 graus do corpo e o cotovelo dobrado a 90 graus. Pegue a outra mão e segure a parte inferior do pulso. Empurre suavemente em direção ao solo, mantendo o cotovelo inferior dobrado.
2. dois Trabalhe no fortalecimento dos músculos. Algumas lesões menores do manguito rotador são causadas, pelo menos em parte, pela falta de força dos músculos do manguito rotador. Para prevenir lesões futuras, trabalhe no fortalecimento dos músculos depois que seu ombro estiver totalmente curado. Os exercícios que podem ajudar a fortalecer o manguito rotador incluem:
   • Rotação externa deitada de lado: Deite-se de lado com o braço dobrado a 90 graus no cotovelo. Mantenha o cotovelo dobrado e gire o antebraço para longe do solo até que ele fique em pé.
   • Filas de cima para baixo: fique em frente a uma máquina de exercícios com cabo pull-down. Segure a alça e puxe para baixo, movendo o braço de uma posição reta para uma posição de cotovelo dobrado e, em seguida, para uma posição em que seus cotovelos estejam o mais para trás possível.
   • Voar reverso
   • Cortador de grama puxado

   Dica: Se você teve uma lesão grave do manguito rotador que foi tratada por um médico, crie uma rotina de exercícios de fortalecimento com seu fisioterapeuta ou médico. Isso irá garantir que você faça exercícios que não irão machucá-lo ainda mais.

3. 3 Retorne às atividades físicas gradualmente. Mesmo depois que seu ombro estiver melhor, não volte imediatamente para as atividades que colocarão muito estresse no manguito rotador. Por exemplo, não passe de uma lesão no ombro para jogar softball imediatamente, mesmo que seu ombro esteja sem dor. Você precisa dar tempo aos músculos do manguito rotador para recuperar a força e a flexibilidade.
   • Comece com atividades que sejam fáceis para o ombro ou que possam ser ajustadas para colocar menos pressão no manguito rotador, como rotinas de alongamento e fortalecimento.
4. 4 Alongue os manguitos rotadores antes de praticar esportes ou atividades físicas. Quando você voltar às atividades altamente físicas, certifique-se de alongar os músculos do manguito rotador antes de fazer qualquer coisa que possa colocá-los sob tensão.
   • Isso vai preparar os músculos para o trabalho e reduzir a chance de outra lesão.
5. 5 Trabalhe para melhorar sua postura. Com a postura adequada, você usará os músculos do manguito rotador corretamente. Manter o tronco, a cabeça e os ombros eretos os incentivará a permanecer nas posições corretas, mesmo quando você estiver em movimento.
   • Por exemplo, ao sentar-se em uma mesa, concentre-se em manter a postura ereta em vez de ficar curvado. Se você se curvar, suas omoplatas ficarão posicionadas de maneira diferente e isso fará com que você use os músculos do manguito rotador de maneira desajeitada.
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