Uma adesão ocorre quando uma faixa de tecido cicatricial une duas partes de seu tecido interno que não estão naturalmente presas. Embora possa ocorrer em qualquer lugar, as condições mais comuns relacionadas à adesão são a capsulite adesiva, ou ombro congelado, e aderências abdominais que se formam após a cirurgia. Os sinais de capsulite adesiva incluem dor e rigidez no ombro. Uma vez que é facilmente confundido com outras condições, consulte seu médico para um diagnóstico preciso. Para aderências abdominais, informe o seu médico se sentir dor de estômago, náuseas ou incapacidade de expelir gases ou evacuar. Esses são sinais de um bloqueio intestinal relacionado à adesão, que pode exigir atendimento de emergência.
Passos
Método 1 de 3: Tratamento da Capsulite Adesiva
- 1 Peça a um médico que examine o ombro afetado. Consulte o seu médico se sentir dor ou rigidez no ombro. Eles verificarão suas amplitudes de movimento ativa e passiva, fazendo com que você mova seu ombro por conta própria e com a ajuda deles. Deixe-os saber quais movimentos causam dor ou rigidez.
- Você também precisará contar ao médico sobre seu histórico médico. Pessoas com diabetes, problemas de tireóide e doenças cardíacas têm maior probabilidade de desenvolver ombro congelado. Também é mais provável de ocorrer se você teve recentemente uma lesão no ombro.
- 2 Exclua outras causas de rigidez e dor com exames de imagem. Seu médico pedirá um raio-x, ressonância magnética ou ultrassom para verificar se seus sintomas são devido a uma aderência. Se eles tiverem o equipamento disponível, você pode fazer um exame de imagem durante sua primeira visita. Caso contrário, eles podem solicitar que você marque uma consulta em outra instalação.
- A capsulite adesiva é fácil de confundir com outros problemas, portanto, exames de imagem são necessários para fazer um diagnóstico preciso.
- 3 Tome um medicamento antiinflamatório de venda livre. Peça ao seu médico para recomendar um medicamento sem receita e a quantidade de dosagem. Medicamentos de venda livre comuns incluem AINEs como ibuprofeno e aspirina. Tome para aliviar a dor e a inflamação de acordo com as instruções do seu médico ou conforme as instruções do rótulo.
- Um medicamento de venda livre não cura a capsulite adesiva, mas ajuda a aliviar os sintomas durante o tratamento. É especialmente útil para o alívio temporário dos sintomas de dor.
- 4 Pergunte ao seu médico se eles recomendam uma injeção de cortisona. Para dor intensa, rigidez e amplitude limitada de movimento, seu médico pode recomendar uma injeção de cortisona. Eles vão anestesiar a área, realizar um ultrassom para encontrar o local exato e, em seguida, injetar um corticosteroide antiinflamatório.
- Como seu ombro ficará dormente, você não sentirá o tiro. No entanto, você pode sentir algum desconforto no local da injeção por cerca de 24 horas.
- 5 Obtenha uma referência para um fisioterapeuta licenciado. Você precisará consultar um fisioterapeuta para melhorar a amplitude de movimento do seu ombro. Eles vão alongar sua articulação e instruir você a fazer exercícios em casa. Geralmente, leva pelo menos 6 meses de fisioterapia para tratar a capsulite adesiva.
- Não tente alongar ou exercitar seu ombro sem consultar seu médico ou fisioterapeuta.
- Peça ao seu médico, um amigo ou parente um encaminhamento para um fisioterapeuta licenciado. Você também pode pesquisar um online ou verificar o diretório da sua seguradora.
- 6 Discuta as opções cirúrgicas apenas se outros métodos não forem eficazes. A cirurgia é recomendada apenas quando todos os outros métodos se mostraram ineficazes. Se necessário, um cirurgião ortopédico manipulará seu ombro para esticar ou romper a adesão. Provavelmente, eles também farão uma artroscopia ou pequenas incisões para remover o tecido cicatricial.
- O tempo de recuperação após a cirurgia varia de 6 semanas a 3 meses, dependendo da extensão da lesão no ombro. Siga as instruções de cuidados pós-operatórios do seu médico. Você precisará evitar atividades extenuantes e usar uma tipoia de ombro imobilizante.
- Após a cirurgia, você precisará de fisioterapia por pelo menos 3 a 6 meses para restaurar sua amplitude de movimento e evitar problemas nas articulações. A maioria das pessoas sente pouca ou nenhuma dor e melhora a amplitude de movimento após a recuperação da cirurgia.
Método 2 de 3: Gerenciando uma adesão abdominal
- 1 Consulte seu médico se sentir dor abdominal crônica. As aderências abdominais geralmente não causam sintomas. No entanto, você pode sentir dor abdominal crônica sem causa óbvia. Se você tiver sintomas incomuns, obtenha um diagnóstico preciso do seu médico.
- As aderências abdominais comumente ocorrem após a cirurgia abdominal. As aderências geralmente começam imediatamente após a cirurgia, mas pode levar meses ou anos para notar quaisquer sintomas.
- Eles também podem ser causados por uma condição subjacente, como endometriose.
- 2 Monitore uma adesão que não cause sintomas. Às vezes, um cirurgião descobre uma adesão durante a cirurgia para corrigir um problema não relacionado. Se você descobrir que tem uma adesão, provavelmente só precisará ficar atento a dores de estômago novas ou incomuns, náuseas, vômitos ou, se você for mulher, alterações em seu ciclo menstrual.
- As aderências que não causam sintomas geralmente não precisam de tratamento.
- 3 Pergunte ao seu médico se eles recomendam uma dieta pobre em fibras. Se você sentir dor de estômago ou inchaço, é possível que haja um pequeno bloqueio intestinal. O médico pode fazer uma ultrassonografia ou raio-x do estômago para procurar um bloqueio e verificar sua gravidade. Para um bloqueio menor, eles podem recomendar que você limite a ingestão de fibras.
- Uma dieta pobre em fibras envolve evitar legumes, nozes, cascas de frutas e vegetais, frutas e vegetais crus e grãos inteiros. Além disso, você teria que limitar o consumo de grãos refinados, como pão branco e arroz.
- Eles também podem fazer com que você mude para uma dieta líquida durante o dia, quando os sintomas piorarem.
- 4 Discuta as opções de tratamento se uma adesão afetar sua fertilidade. Aderências relacionadas aendometriosepode causar infertilidade nas mulheres. Pergunte ao seu médico se a cirurgia laparoscópica ou a laser para remover aderências ou crescimentos pode aumentar suas chances de engravidar. Em alguns casos de endometriose, a fertilização in vitro é a melhor opção.
- No futuro, as terapias hormonais para tratar a endometriose podem estar disponíveis, então pergunte ao seu médico sobre os novos tratamentos.
Método 3 de 3: Correção de uma obstrução intestinal relacionada à adesão
- 1 Procure atendimento de emergência se tiver sintomas de obstrução intestinal. Os sinais de bloqueio intestinal incluem dor abdominal intensa, vômitos, ruídos intestinais altos, inchaço abdominal e incapacidade de evacuar ou evacuar gases. A obstrução intestinal completa é uma condição de emergência que precisa de tratamento imediato, portanto, procure atendimento médico se sentir esses sintomas.
- Além disso, você deve consultar seu médico se tiver menos de 3 evacuações por semana. Isso pode indicar um bloqueio parcial ou outros problemas.
- 2 Pergunte ao seu médico sobre a opção cirúrgica menos invasiva. Uma obstrução intestinal completa devido a uma adesão abdominal requer cirurgia. Como a cirurgia abdominal pode resultar em aderências futuras, pergunte ao seu médico qual método cirúrgico é menos invasivo. Se possível, escolha a cirurgia laparoscópica, que reduz o risco de aderências futuras.
- A cirurgia laparoscópica envolve várias pequenas incisões em vez de uma grande incisão.
- O tempo que você precisará para se recuperar da cirurgia depende da extensão do bloqueio e de sua saúde geral. Você pode precisar ficar no hospital por até uma semana.
- Além disso, pergunte ao seu cirurgião se ele recomenda implantar um dispositivo ou usar um produto químico para evitar aderências futuras.
- 3 Cuide do local da cirurgia de acordo com as instruções do seu cirurgião. Ao voltar para casa, você precisará limpar o local da cirurgia e trocar o curativo pelo menos uma vez por dia. Lave a área, aplique uma pomada medicamentosa e aplique um curativo de acordo com as instruções do seu médico.
- Se você não recebeu pontos solúveis, será necessário removê-los em uma consulta de acompanhamento.
- 4 Coma pequenas quantidades de alimentos leves várias vezes ao dia. Alimentos leves incluem caldo, pão branco e carnes magras, como peito de frango ou peixe branco. Em vez de fazer 3 grandes refeições, coma pequenas quantidades de comida ao longo do dia. Além disso, tome pequenos goles de água periodicamente em vez de beber um copo inteiro de cada vez.
- Siga a dieta pós-operatória específica recomendada por seu médico.
- 5 Evite atividades extenuantes por 4 a 6 semanas. Você precisará evitar exercícios, levantar objetos pesados e outras atividades extenuantes para permitir que o local da cirurgia cicatrize. Pergunte ao seu médico quais atividades você deve evitar e quando pode reiniciá-las.
- Chame seu médico imediatamente se você agravou o local da cirurgia, se ele começar a sangrar de forma descontrolada ou se você notar o agravamento da vermelhidão ou secreção da incisão.
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Pesquisa Adicionar nova pergunta- Pergunta: Tenho aderência em meu cólon grande, mas também tenho doença inflamatória intestinal. Meu tratamento seria diferente?Marsha Durkin, RN
A enfermeira registrada Marsha Durkin é uma enfermeira registrada e especialista em informações de laboratório do Mercy Hospital and Medical Center em Illinois. Ela recebeu seu diploma de associado em enfermagem do Olney Central College em 1987.Marsha Durkin, RNResposta do especialista em enfermagem registrada Consulte seu médico para obter informações sobre o tratamento, aderências no cólon podem ser perigosas.
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