Como medir a pressão arterial ortostática

A pressão arterial ortostática é um sinal vital obtido de um paciente com problemas potenciais de pressão arterial. Algo chamado de 'hipotensão ortostática' ocorre quando a pressão sanguínea de uma pessoa cai consideravelmente durante a transição de posições (passando de deitada para sentada, sentada para em pé, etc.) e resulta em uma sensação de tontura e tontura, até desmaio. Especificamente, se a pressão arterial sistólica (o número mais alto) cai em 20 unidades ao ficar em pé, ou a pressão arterial diastólica (o número mais baixo) cai em 10 unidades após ou dentro de três minutos de pé, a pessoa é considerada como tendo 'hipotensão ortostática . ' Você pode medir a pressão arterial de uma pessoa em diferentes posições para determinar se ela tem hipotensão ortostática.



Parte 1 de 3: Medindo a pressão arterial deitada

  1. 1 Peça à pessoa que se deite por cinco minutos. Ele deve estar completamente deitado em uma mesa, cama ou sofá. Enrole o esfigmomanômetro, ou medidor de pressão arterial, braçadeira firmemente ao redor do braço direito da pessoa e prenda-o com a tira de velcro.
  2. 2 Coloque seu estetoscópio sobre a artéria braquial. Com o manguito de pressão arterial enrolado no braço da pessoa, coloque a palma da mão voltada para cima e coloque o estetoscópio na parte interna do cotovelo. O estetoscópio tem uma grande área de superfície, portanto, colocá-lo na superfície interna do cotovelo deve garantir que ele cubra a artéria braquial, que passa por essa área. Você ouvirá sons na artéria braquial como forma de medir a pressão arterial.
  3. 3 Infle a braçadeira com a bomba. Geralmente você deve inflá-lo para cerca de 200 como seu número inicial e gradualmente esvaziá-lo a partir daí. À medida que o manguito esvazia, verifique a leitura da pressão arterial sistólica. A pressão sanguínea sistólica é a força do sangue bombeando através das artérias e geralmente está entre 110 e 140.
    • Você reconhecerá a leitura da pressão arterial sistólica no momento em que começar a ouvir os sons de 'batida' em seu estetoscópio. É o som do sangue fluindo pela artéria braquial.
    • Anote esse número em sua cabeça enquanto continua ouvindo enquanto o manguito esvazia.
  4. 4 Registre a leitura diastólica após o som ser eliminado. Esse número deve ser menor, geralmente entre 60 e 90. É a pressão nas artérias entre os batimentos cardíacos.
    • Escreva o número da pressão arterial sistólica, uma barra e, a seguir, o número da pressão arterial diastólica. Ambos são medidos em milímetros de mercúrio ou mm Hg. Por exemplo, você pode escrever “120/70 mm Hg.”
  5. 5 Termine fazendo a leitura do pulso radial. Este é o pulso que você encontra colocando o dedo indicador e o dedo médio sobre o pulso direito interno. Quando você sentir o pulso do paciente, observe seu relógio ou observe por exatamente 60 segundos e conte as batidas.
    • A maioria das pessoas tem pulso entre 60 e 100 batimentos por minuto (BPM). Se o pulso do paciente estiver acima disso, ele pode não conseguir ficar em pé e continuar o teste.
    • Anote o pulso (ou freqüência cardíaca) e, em seguida, prepare-se para as próximas partes do teste, onde pedirá à pessoa que fique de pé.
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Parte 2 de 3: Medir a pressão arterial em pé

  1. 1 Peça à pessoa para se levantar. Assegure-se de que ela tenha apoio para se apoiar se estiver instável em seus pés. Peça-lhes que segurem algo com o braço esquerdo para que você possa medir a pressão arterial e o pulso no braço direito.
    • Espere até que o paciente esteja estável, mas você deve fazer os testes o mais rápido possível (no primeiro minuto) após levantar.
    • Informe a pessoa que se ela estiver se sentindo tonta ou desmaiar a qualquer momento, ela deve avisá-lo, para que você possa se sentar. Embora ela precise ficar em pé para que o teste seja realizado com sucesso, você não quer fazer isso à custa de uma desmaio.
  2. 2 Aumente a faixa do braço novamente. Faça uma leitura da pressão arterial sistólica e diastólica e registre ambos os valores. Também repita o teste de pulso e anote seus resultados.
  3. 3 Espere dois minutos. O paciente deve continuar em pé. Dois minutos após a primeira medição em pé (e após três minutos no total em pé), um segundo valor de pressão arterial em pé deve ser obtido. Infle o manguito novamente e registre as pressões sanguíneas sistólica e diastólica. Na fisiologia normal, as leituras sistólica e diastólica da pessoa devem ser mais altas na segunda leitura em pé do que na primeira, pois o corpo teve mais tempo para compensar a mudança na postura.
  4. 4 Faça uma última medição do pulso do paciente (medida no pulso). Anote suas descobertas. Peça à pessoa para se sentar enquanto você calcula as mudanças na pressão arterial e analisa os resultados. Propaganda

Parte 3 de 3: Avaliação de resultados

  1. 1 Avalie os resultados. Subtraia os valores de repouso (1 minuto) das leituras de postura. Subtraia também os valores em pé (3 minutos) dos valores deitado, para uma comparação e para ver a rapidez com que o corpo se adapta.
    • Avalie se a pessoa tem probabilidade de sofrer de hipotensão ortostática. Se a pressão sistólica diminui em 20 mm Hg ou se a pressão diastólica diminui em 10 mm Hg, eles provavelmente têm essa condição.
    • Observe que a condição é diagnosticada com base na pressão arterial em pé de 1 minuto, não na de 3 minutos (a de 3 minutos simplesmente fornece uma comparação para ver a rapidez com que o corpo se adapta quando tem mais tempo para ficar em pé).
    • Considere também se o pulso do paciente aumenta em uma taxa normal. É comum que o pulso aumente de 10 a 15 batimentos por minuto. No entanto, se os batimentos aumentarem em 20 batimentos por minuto ou mais, ela deve consultar um médico para uma avaliação mais detalhada.
  2. 2 Considere os sintomas da pessoa. Independentemente da diferença entre os valores da pressão arterial deitada e em pé, se a pessoa sentir tonturas e / ou tonturas consistentes ao se levantar, ela precisa ser vista por um médico para uma avaliação profissional do que pode estar causando esses sintomas. O diagnóstico de 'hipotensão ortostática' pode ser baseado apenas nestes sintomas, independentemente da diferença nos valores numéricos da pressão arterial, por isso é importante perguntar à pessoa sobre quaisquer sintomas que possa estar a sentir quando se levanta repentinamente.
  3. 3 Entenda por que é importante medir a pressão arterial ortostática. Ter 'hipotensão ortostática' (pressão arterial baixa imediatamente após levantar) é muito comum, especialmente entre os idosos. Isso leva a sintomas como tontura e / ou tontura ao se levantar, e apresenta o risco de alguém desmaiar ao se levantar devido ao fluxo sanguíneo insuficiente. É importante estar ciente da 'hipotensão ortostática' para corrigi-la ou melhorá-la da melhor forma possível.
    • Em idosos, as causas comuns de hipotensão ortostática incluem medicamentos que a pessoa está tomando, desidratação, consumo insuficiente de sal (embora muito sal possa levar a pressão arterial excessivamente elevada) ou simplesmente uma resposta retardada da pressão arterial após ficar de pé, que, em algum grau, correlaciona-se com o processo natural de envelhecimento.
    • A hipotensão ortostática é muito menos comum em jovens. No entanto, às vezes pode ocorrer como resultado de outras doenças (doença de Parkinson, síndromes paraneoplásicas, etc.), desidratação extrema ou grande perda de sangue secundária a trauma.
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  • Eu tenho hipotensão ortostática. Vou fazer uma operação no hospital. Como eles podem obter uma leitura precisa da pressão arterial se eu deveria estar de pé quando eles a medissem?
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